左心大伴二尖瓣脫垂重度回流如何治療及預(yù)后
左心大,二尖瓣前葉脫垂伴重度回流,無其他癥狀。，右室流出道：20mm，主動(dòng)脈根部：32mm，左心房：38mm，右心室：16mm，室間隔：11mm，左心室：58mm，左心室后壁：9mm，右心房：37*42mm，肺動(dòng)脈：20mm，EF：80%。心臟在胸腔中位置正常，各房室及大血管的相對位置與連續(xù)關(guān)系均正常，左心大，余腔徑大小在正常范圍，心室壁膜厚度正常，運(yùn)動(dòng)無異常，未見節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常（靜息狀態(tài)下），二尖瓣前葉脫失入左房，余各組瓣膜形態(tài)及活動(dòng)正常。彩色多普勒檢查未探及心內(nèi)或大血管水平分流。主動(dòng)脈瓣無返流，二尖瓣重度返流，三尖瓣無返流，肺動(dòng)脈瓣無返流。左心室收縮功能在正常范圍。心包腔未見明顯液體。，此病如何治療，會(huì)有后遺癥嗎？能不能用社?？?。
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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左心大且二尖瓣前葉脫垂伴重度回流，需綜合考慮多種因素。包括疾病原理、治療方法、后遺癥風(fēng)險(xiǎn)、社?？ㄊ褂眉翱祻?fù)注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理：二尖瓣前葉脫垂導(dǎo)致瓣葉關(guān)閉不全，血液重度返流，使左心房和左心室負(fù)荷增加，逐漸出現(xiàn)左心增大。 2. 治療方法：通常先采取藥物治療，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利）、β受體阻滯劑（美托洛爾）、利尿劑（氫氯噻嗪）等，以減輕心臟負(fù)荷。若藥物效果不佳，可能需手術(shù)治療，如二尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。 3. 后遺癥風(fēng)險(xiǎn)：可能存在心律失常、心力衰竭等后遺癥，但通過規(guī)范治療和康復(fù)，可降低風(fēng)險(xiǎn)。 4. 社?？ㄊ褂茫悍厢t(yī)保政策的相關(guān)治療項(xiàng)目和藥物，一般可以使用社?？▓?bào)銷。 5. 康復(fù)注意：術(shù)后要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲等。 總之，對于左心大伴二尖瓣前葉脫垂伴重度回流，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適治療方案，并注重術(shù)后康復(fù)，以改善預(yù)后。
2025-02-07 23:38
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議手術(shù)治療，瓣膜成形手術(shù)或瓣膜置換手術(shù)，要根據(jù)情況決定，建議來我院詳細(xì)檢查。
2016-02-29 20:27
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