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左后背肩胛下癢緊縮痛，左臂、左胸輕微疼，左季肋區(qū)下墜痛三年，可能是肌肉勞損、心臟疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、胃部疾病等原因所致。 1. 肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累，導致肩胛周圍肌肉緊張、痙攣，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2. 心臟疾?。喝绻谛牟?，心肌缺血可引起放射性疼痛。需進行心電圖、心臟彩超等檢查，治療可能包括藥物（如阿司匹林、硝酸異山梨酯、美托洛爾）及手術。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜，引起胸痛，可伴有咳嗽、發(fā)熱。治療常使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林）。 4. 肋間神經(jīng)炎：病毒感染、創(chuàng)傷等可引發(fā)，疼痛沿肋間神經(jīng)分布?？煞脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B1）。 5. 胃部疾?。何秆住⑽笣兊?，有時疼痛會放射至左側肩胛等部位。治療藥物有奧美拉唑、硫糖鋁等。 出現(xiàn)上述癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

神經(jīng)源性腫瘤的癥狀表現(xiàn)很復雜，單從癥狀上不能說明問題，一般后縱膈腫瘤以神經(jīng)源性腫瘤多見。主要是影像學診斷。行胸部CT、腹部CT檢查，必要時行胸腹部加強CT檢查。

神經(jīng)源性腫瘤一般位于后縱隔內(nèi)，可以是神經(jīng)纖維瘤或神經(jīng)鞘瘤治療以手術切除為主，一般采用胸部后外側切口，如果腫瘤的蒂部位于椎管內(nèi)，必要時術中與骨科醫(yī)生一起手術，但從你提供的資料看，你的胸片是正常的，胸內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)占位，排除了縱隔占位的可能。