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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抗核抗體和抗雙鏈 DNA 陽(yáng)性能否懷孕及懷孕后處理

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

我是一個(gè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,現(xiàn)在抗核抗體(ANA)為陽(yáng)性??闺p鏈DNA(ds-DNA)也是陽(yáng)性。其他指標(biāo)正常。這種情況下能否懷孕?如果懷孕了,需要終止嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抗核抗體和抗雙鏈 DNA 陽(yáng)性時(shí)能否懷孕及懷孕后的處理較為復(fù)雜,需綜合考慮病情穩(wěn)定性、藥物使用、臟器功能、胎兒情況等多方面因素。 1. 病情穩(wěn)定性:若病情處于穩(wěn)定期,即癥狀緩解、相關(guān)指標(biāo)穩(wěn)定一段時(shí)間,懷孕相對(duì)安全。但如果病情活躍,懷孕風(fēng)險(xiǎn)較大。 2. 藥物使用:部分治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物可能對(duì)胎兒有不良影響,如環(huán)磷酰胺等。在備孕及懷孕期間,可能需要調(diào)整藥物。 3. 臟器功能:需評(píng)估心、腎等重要臟器功能。若臟器功能受損嚴(yán)重,懷孕可能加重病情,影響母嬰健康。 4. 胎兒情況:孕期要密切監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育、有無(wú)畸形等。 5. 免疫指標(biāo):抗核抗體和抗雙鏈 DNA 陽(yáng)性雖提示病情,但具體影響還需結(jié)合其他免疫指標(biāo)綜合判斷。 總之,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在抗核抗體和抗雙鏈 DNA 陽(yáng)性時(shí),懷孕需謹(jǐn)慎評(píng)估。建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生的共同指導(dǎo)下,制定個(gè)體化的方案,以保障母嬰安全。

    2025-02-07 03:55
  • 回答3

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    梁世文 主治醫(yī)師

    南寧市第九人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這樣的患者是不能夠懷孕的,如果患上了紅斑狼瘡,沒有得到及時(shí)有效的治療,輕者面部留下難看的色斑或瘢痕,影響容貌和情緒。嚴(yán)重者還可影響生活質(zhì)量甚至危協(xié)生命,由此可見這種病危害是很大的,我們一定要積極的預(yù)防,及時(shí)發(fā)現(xiàn),科學(xué)護(hù)理,并及時(shí)治療。

    2016-03-01 06:25
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡(簡(jiǎn)稱SLE)是一種好發(fā)于年輕女性的慢性自身免疫性疾病。至今該病確切的發(fā)病機(jī)制尚不清楚,治療只能達(dá)到控制病情,減少?gòu)?fù)發(fā)的目的。但是,如果不及時(shí)診治,最終必然累及腎臟、心臟、神經(jīng)等,最后可死于腎功能衰竭。  經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)SLE患者病情尚未控制或仍處于活動(dòng)期,一旦懷孕,不僅可導(dǎo)致患者病情加重,出現(xiàn)蛋白尿、高血壓、水腫等,而且容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不全等。據(jù)統(tǒng)計(jì),這類患者的胎兒死亡率為正常人的2~3倍;娩出的胎兒中,有60%的新生兒體重低于正常兒,這是因?yàn)槟赣H處于SLE病情活動(dòng)期,胎盤供血不良,從而影響胎兒的血液循環(huán),導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩?! ∫虼?SLE患者若要懷孕,應(yīng)待病情控制后6~12個(gè)月再予以考慮。如果你的病情已達(dá)到了這一要求,可以考慮懷孕,但在懷孕之后還必須注意以下幾點(diǎn): ?、賾?yīng)與婦產(chǎn)科醫(yī)生密切配合,進(jìn)行有計(jì)劃的、嚴(yán)密的隨訪和監(jiān)護(hù),才能確保母嬰平安?! 、谟捎赟LE是一種營(yíng)養(yǎng)消耗性疾病,故在懷孕后一方面需要注意休息,避免勞累、感冒或日曬,另一方面應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),平時(shí)多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚、禽、蛋、奶、瘦肉等,以利胎兒的發(fā)育?! 、鄄荒茈S便服用消炎止痛藥(如消炎痛等),或免疫抑制劑(如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等)。如病情需要服用激素,可以每天服用強(qiáng)的松2片,這樣對(duì)胎兒影響不大。但分娩時(shí)還應(yīng)加大劑量,力求產(chǎn)婦能夠安全地渡過(guò)分娩期。

    2016-02-29 20:30
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是比較常見的方法就是抗瘧藥治療,它的治療目的主要是針對(duì)患者皮膚癥狀的一些治療,尤其是皮疹、關(guān)節(jié)型的癥狀以及一些對(duì)光較敏感的時(shí)候可以選擇這種藥物。但是如果長(zhǎng)期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變。

    2016-02-29 17:44
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡?   系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個(gè)臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測(cè)到多種自身抗體和免疫學(xué)異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»

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