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你好，皮膚出現(xiàn)淀粉樣變，是指淀粉樣物質(zhì)沉著于組織或者器官所導(dǎo)致的疾病，出現(xiàn)導(dǎo)致所沉積的組織或者器官都會(huì)有不同程度的功能障礙，病理分型不同，根據(jù)皮損的不同癥狀會(huì)多種多樣，還需要注意，可以適當(dāng)?shù)淖襻t(yī)囑外用一些維a酸類(lèi)的藥物，甚至是皮質(zhì)類(lèi)固醇激素等等

皮膚淀粉樣變性概述原發(fā)性皮膚淀粉樣變是由淀粉樣蛋白物質(zhì)沉積于皮膚所致。淀粉樣蛋白是一種球蛋白和粘多糖復(fù)合物，因其類(lèi)似淀粉的化學(xué)反應(yīng)如碘反應(yīng)而得名，但實(shí)際上與淀粉毫無(wú)關(guān)系。有人提出本病屬常染色體顯性遺傳，有些病例血中脂質(zhì)和蛋白質(zhì)異常，故認(rèn)為與代謝障礙有關(guān)。部分病人有家族史。男性多于女性，多見(jiàn)于青壯年，可遷延數(shù)年或數(shù)十年。臨床表現(xiàn)1.青壯年多見(jiàn)，慢性經(jīng)過(guò)，自覺(jué)劇癢；2.皮損為粟粒樣角化性圓頂丘疹，頂部有黑色角質(zhì)栓。呈半球形或多角形，膚色或褐色，表面粗糙，剝?nèi)ソ撬ㄒ?jiàn)臍形凹陷；3.好發(fā)于小腿伸側(cè)，其次為背部、耳后、臂外側(cè)；4.發(fā)生于背部者，常呈網(wǎng)狀色素斑。診斷依據(jù)1.青壯年發(fā)病，典型皮損及好發(fā)部位；2.組織病理檢查：淀粉樣蛋白主要沉積在真皮乳頭層，HE染色為淡紅色不均勻不定形物質(zhì)。治療原則1.無(wú)特效療法，可外用激素軟膏、水楊酸軟膏、硫磺軟膏等，并加予封包；2.小片皮損內(nèi)可注射皮質(zhì)類(lèi)固醇如去炎松；3.口服抗組胺類(lèi)藥物或普魯卡因封閉療法，減輕癢感。用藥原則本病治療無(wú)特效藥物，常用激素類(lèi)藥物外用和口服減輕癥狀。輔助檢查1.一般不需要檢查。2.典型病例可選用檢查框限“B”。療效評(píng)價(jià)1.治愈：皮損消退90%以上，搔癢消失；2.好轉(zhuǎn)：皮損消退30%以上，搔癢大部分消退；3.未愈：皮損消退30%以下。專(zhuān)家提示目前尚無(wú)特效治療，主要外用含滲透劑的皮質(zhì)類(lèi)固醇激素或強(qiáng)效激素，或外涂含激素的軟膏在飲食上應(yīng)注意進(jìn)食低脂肪飲食。