服用利福平、異煙肼片和肝維康片，何時能停藥？
你好我現(xiàn)在每天吃的是利福平和異煙？你好我現(xiàn)在每天吃的是利福平和異煙肼片各三粒，肝維康片一天10粒，有時僅5粒。這種用量可以嗎？男，28歲。此前身體狀況良好。2月27日就高燒不退，時好時壞，3月13日已經(jīng)控制病情，并確證肺結(jié)核，開始是5種藥物，2、3個月后減少到3種（利福平、異煙肼片、肝維康片）。。1:已經(jīng)退燒，正在持續(xù)吃藥因為吃藥時間很長，很麻煩！不知道什么時候就可以停藥，該怎么停藥。具體是以什么“信號”為準(zhǔn)？
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肺結(jié)核患者在治療過程中，停藥時間不能一概而論，取決于多種因素，如癥狀改善、檢查結(jié)果、治療時長、藥物副作用以及個體身體狀況等。 1. 癥狀改善：發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀完全消失，且持續(xù)穩(wěn)定一段時間。 2. 檢查結(jié)果：多次痰涂片和培養(yǎng)均未找到結(jié)核分枝桿菌，胸部影像學(xué)檢查顯示病灶明顯吸收、鈣化或纖維化。 3. 治療時長：一般初治肺結(jié)核的強化期治療 2 個月，鞏固期治療 4 個月，總療程 6 個月。但具體時間會因個體差異有所調(diào)整。 4. 藥物副作用：如果在治療過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物副作用，如嚴(yán)重肝損傷、過敏反應(yīng)等，可能需要調(diào)整治療方案甚至提前停藥。 5. 個體身體狀況：患者自身的免疫力、基礎(chǔ)疾病等也會影響停藥時間。身體狀況良好、免疫力強的患者可能恢復(fù)更快。 總之，肺結(jié)核患者的停藥需要綜合考慮多種因素，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，切勿自行停藥，以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或耐藥。
2025-02-07 18:31
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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抗結(jié)核藥物治療的療程一般為6個月，前兩個月服用四聯(lián)，后四個月服用兩聯(lián)，在服用期間需要定期監(jiān)測血常規(guī)，肝腎功能的情況，服藥第0,1月，6月需要復(fù)查痰檢找抗酸桿菌。根據(jù)病情療程也有加長的情況，您已經(jīng)服用了7個月了，可以做相關(guān)檢查來確定是否停藥。建議復(fù)查血常規(guī)，肝腎功能，痰涂片，胸部CT，對比以前的片子情況，一般如果病灶鈣化了就能停藥了。但還是需要加強蛋白質(zhì)維生素類飲食，只有增強機體的免疫力，才能防止結(jié)核病復(fù)發(fā)。
2016-03-01 14:05
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