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甲狀腺結(jié)節(jié)4b類較為嚴(yán)重，惡性風(fēng)險(xiǎn)較高。包括風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、治療方式、飲食注意、運(yùn)動(dòng)要求等。身體不適時(shí)，要及時(shí)看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：惡性風(fēng)險(xiǎn)一般在30%至60%之間。
2.治療方式：常先進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢，陰性可能需激光手術(shù)。
3.飲食注意：多吃獼猴桃、芥菜等散結(jié)食物。
4.運(yùn)動(dòng)要求：加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
5.定期復(fù)查：監(jiān)測結(jié)節(jié)變化，以便調(diào)整治療方案。
甲狀腺結(jié)節(jié)4b類不容忽視，患者需積極配合醫(yī)生治療和復(fù)查。

健康指導(dǎo)：你好，建議你告訴你的朋友要美麗還是要健康，更何況瘦的皮包骨是病態(tài)有誰喜歡呢，這種做法是拿生命來做賭注，健康沒了，還有什么可言的。要你的朋友三餐飲食多樣，葷素搭配、粗細(xì)搭配等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，亭亭玉立才是美??！

你朋友屬于進(jìn)食障礙中的神經(jīng)性厭食，一般開始只是普通的節(jié)食，然后就失控了，核心的心理特征是有關(guān)于體型和體重的嚴(yán)格要求，可能對(duì)自己身體有歪曲的體象，即使體重過低仍認(rèn)為自己太胖，有的出現(xiàn)暴食發(fā)作。這種心理障礙不及時(shí)調(diào)整，危害很大，特別是女性可導(dǎo)致閉經(jīng)，影響生育，嚴(yán)重的影響生命，所以作為朋友要及時(shí)幫助她，給予講明病情，帶她到精神科或者正規(guī)心理診所診治。

你好，據(jù)你的描述，你的同事每次她吃很多東西，但是又吐出來，已經(jīng)瘦得皮包骨頭了，還這樣子，肯定對(duì)身體不好。這是她自己有心理問題，你希望能幫到她，對(duì)嗎？建議，找機(jī)會(huì)，你們可以拍些合照。然后婉轉(zhuǎn)地告訴她，某某和她比較，有多胖，讓她意識(shí)到她自己很瘦，首先讓她心理上取消減肥的念頭。

我覺得你的同學(xué)可能是一個(gè)進(jìn)食障礙里面的神經(jīng)性貪食。神經(jīng)性貪食主要特點(diǎn)是患者自己不可抗拒的攝食欲望和行為，他們往往每次可進(jìn)大量的食品，為了防止體重增加，他們又經(jīng)常采取導(dǎo)吐和導(dǎo)瀉的方式。大多數(shù)的神經(jīng)性貪食都伴隨社交恐懼癥或廣泛性焦慮癥，或者抑郁癥也常常是在神經(jīng)性貪食之后所發(fā)生的。因此，是需要引起患者自己和患者的家人高度重視和注意了。因此，消除患者一些錯(cuò)誤的認(rèn)知，提高患者的社會(huì)適應(yīng)能力，幫助患者解決好貪食的不良習(xí)慣，是可以使患者慢慢恢復(fù)到正常的生活狀態(tài)的?；颊咦约旱呐痛蠹业膸椭?，是恢復(fù)健康必不可少的手段和措施。同時(shí)借助一些心理學(xué)的知識(shí)，用科學(xué)的理論來幫助患者調(diào)整好自己的心態(tài)，崇尚心理健康的生活理念，我想神經(jīng)性貪食是可以得到很好的控制的。

你好!她這樣每次吃很多東西之后就到洗手間吐出來,每天一到兩次,這樣已經(jīng)持續(xù)快兩年了,這是個(gè)很嚴(yán)重的錯(cuò)誤的做法,這樣可導(dǎo)致習(xí)慣性嘔吐.建議她去醫(yī)院內(nèi)科就診,做個(gè)血尿常規(guī),胃鏡等相關(guān)檢查,并積極治療.