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硬腦膜下血腫是指顱內(nèi)出血積聚于硬腦膜下腔，治療方法包括保守治療、鉆孔引流術(shù)、開顱血腫清除術(shù)等。治療方案的選擇取決于血腫的大小、癥狀的嚴(yán)重程度等。 1. 保守治療：適用于病情較輕、血腫較小且無進(jìn)行性加重的患者。通過臥床休息、密切觀察生命體征、控制血壓、使用脫水劑（如甘露醇、呋塞米）減輕腦水腫等方法來促進(jìn)血腫吸收。 2. 鉆孔引流術(shù)：對于血腫有一定量但未引起腦疝的患者，在局麻下鉆孔，置入引流管將血腫引出。 3. 開顱血腫清除術(shù)：當(dāng)血腫量大、出現(xiàn)腦疝或神經(jīng)功能障礙進(jìn)行性加重時(shí)，需開顱清除血腫，并根據(jù)情況決定是否去除骨瓣減壓。 4. 藥物治療：使用止血藥物（如氨甲環(huán)酸）防止繼續(xù)出血，營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B12）促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5. 對癥治療：若患者有頭痛、惡心等癥狀，可給予止痛（如布洛芬）、止吐（如甲氧氯普胺）藥物。同時(shí)，積極治療原發(fā)病，如控制高血壓。 總之，硬腦膜下血腫的治療需要綜合考慮多種因素，選擇合適的治療方法，以降低致殘率和死亡率，促進(jìn)患者康復(fù)。

急性硬腦膜下血腫病情發(fā)展急重，尤其是特急性病例死亡率高達(dá)50%～80%。一經(jīng)診斷刻不容緩應(yīng)爭分奪秒盡早施行手術(shù)治療。亞急性硬腦膜下血腫中有部分原發(fā)性腦損傷，較輕病情發(fā)展較緩的病例，亦可在嚴(yán)密的顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)下或CT掃描動態(tài)觀察下采用非手術(shù)治療獲得成功，但治療過程中如有病情惡化即應(yīng)改行手術(shù)治療。任何觀望、猶豫都是十分危險(xiǎn)的。請立即手術(shù)治療。

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