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68 歲女腎病綜合征患者多項(xiàng)指標(biāo)弱陽(yáng)性，怎么辦？

2025-02-07 09:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

尿蛋白，酮體，白細(xì)胞，潛血都是弱陽(yáng)性，患者女，68歲，患有腎病綜合癥，從去年8月末吃激素，現(xiàn)在減到2片，請(qǐng)問(wèn)檢查結(jié)果嚴(yán)重嗎?她因吃激素，患上糖尿病，在打胰島素，請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)酮體弱陽(yáng)性，怎么現(xiàn)在辦？

回答4
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

68 歲女性腎病綜合征患者，尿蛋白、酮體、白細(xì)胞、潛血弱陽(yáng)性，且因激素治療患糖尿病并打胰島素。這種情況需要綜合考慮多種因素，包括疾病本身的進(jìn)展、激素和胰島素的使用等。 1. 腎病綜合征：腎病綜合征會(huì)導(dǎo)致尿蛋白異常?；颊邞?yīng)繼續(xù)遵循治療方案，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)腎功能和尿蛋白變化。 2. 激素治療：長(zhǎng)期使用激素可能影響代謝，出現(xiàn)尿蛋白等弱陽(yáng)性。要嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)整激素用量。 3. 糖尿病：糖尿病控制不佳時(shí)可能出現(xiàn)酮體弱陽(yáng)性。需密切監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整胰島素用量，注意飲食和運(yùn)動(dòng)。 4. 感染因素：白細(xì)胞弱陽(yáng)性可能提示潛在感染，要排查感染部位，必要時(shí)使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5. 泌尿系統(tǒng)問(wèn)題：潛血弱陽(yáng)性可能與泌尿系統(tǒng)炎癥或結(jié)石有關(guān)，需進(jìn)一步檢查，如超聲等。總之，患者目前的情況需要密切關(guān)注，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，綜合調(diào)整治療方案，以控制病情，改善預(yù)后?；颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力。
2025-02-08 04:02

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回答3
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

你好，對(duì)于這種情況，首先要注意測(cè)血糖譜，一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)酮體說(shuō)明出現(xiàn)了脂肪動(dòng)員也就是機(jī)體開(kāi)始消耗脂肪來(lái)產(chǎn)能了，所以可能才在未發(fā)現(xiàn)的低血糖反應(yīng)，需要調(diào)整胰島素用量
2016-03-01 21:49

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

考慮糖尿病酮癥酸中毒引起的，需要到醫(yī)院內(nèi)分泌科積極搶救的，有可能生命危險(xiǎn)。這個(gè)情況就是嚴(yán)重的原因。注意住院消酮治療是最好。
2016-03-01 21:32

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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，激素會(huì)導(dǎo)致患者的血糖紊亂，但是并不會(huì)直接導(dǎo)致糖尿病。如果是酮體是陽(yáng)性，提示患者有可能會(huì)酮癥酸中毒，建議你住院治療
2016-03-01 17:33

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