血壓 160/105 伴肝纖維化、頭暈等，用何降壓藥？
低壓105高壓160有過血吸蟲病肝現(xiàn)已無但肝有纖維化現(xiàn)象頭暈出虛汗偶爾失眠請問服用什么降壓藥比較好？想得到怎樣的幫助：希望醫(yī)生快速回答
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于血壓為 160/105mmHg，伴有肝纖維化、頭暈、出虛汗和偶爾失眠的情況，選擇降壓藥需綜合考慮多方面因素，如藥物的降壓效果、對肝臟的影響、副作用等。常用的降壓藥有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑等。 1.鈣通道阻滯劑：如硝苯地平、氨氯地平。這類藥物通過阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，擴(kuò)張血管降低血壓。對肝臟影響較小，常見副作用有頭痛、面部潮紅等。 2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：像卡托普利、依那普利?？梢种蒲芫o張素轉(zhuǎn)換酶，降低血壓。但可能引起干咳，肝纖維化患者使用需謹(jǐn)慎。 3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦、厄貝沙坦。作用機(jī)制與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似，副作用相對較少。 4.利尿劑：例如氫氯噻嗪。通過促進(jìn)排尿減少血容量來降壓，可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾。能降低心率和心輸出量，從而降低血壓。可能引起心動過緩等。 總之，選擇降壓藥需綜合考慮個(gè)體情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測血壓和肝腎功能，以調(diào)整治療方案。
2025-02-06 17:00
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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患者男性52歲高血壓病史既往血吸蟲肝病病史目前有纖維化現(xiàn)象目前存在頭暈、出汗等癥狀您好,,依據(jù)您描述的癥狀您的血壓只是暫時(shí)升高可以口服洛丁新降壓治療注意監(jiān)測腎功能監(jiān)測血壓.
2016-03-01 20:44
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