四十一歲,鞍內(nèi)腦脊液信號等異常如何應(yīng)對
四十一歲問題描述:今天的核磁共振片上所見鞍內(nèi)腦脊液信號左側(cè)篩竇腔內(nèi)見異常信號呈長t1長t2信號粘膜增厚診斷1空蝶鞍2左側(cè)篩竇炎
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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四十一歲患者核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)空蝶鞍和左側(cè)篩竇炎,這兩種情況需要引起重視??盏翱赡苡绊憙?nèi)分泌功能,篩竇炎可導(dǎo)致鼻塞、流涕等癥狀。其發(fā)病原因多樣,治療方法也有所不同。 1. 空蝶鞍:空蝶鞍指蛛網(wǎng)膜下腔伸展至蝶鞍內(nèi),使垂體受壓變扁。可能由先天解剖異常、顱內(nèi)壓增高、鞍區(qū)手術(shù)等引起。部分患者無癥狀,無需治療;若出現(xiàn)頭痛、視力障礙、內(nèi)分泌紊亂等癥狀,可能需要藥物治療,如使用醋酸可的松、左甲狀腺素鈉等,嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 2. 左側(cè)篩竇炎:多由鼻腔疾病、鄰近器官感染、全身性疾病等引發(fā)。癥狀包括鼻塞、流涕、頭痛等。治療上,輕度可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,還可使用抗生素如阿莫西林,以及黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 3. 檢查:定期復(fù)查核磁共振,監(jiān)測病情變化。同時,可進(jìn)行血常規(guī)、鼻內(nèi)鏡等檢查,了解炎癥情況。 4. 生活注意:保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,預(yù)防感冒。 5. 飲食:清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果。 總之,對于空蝶鞍和左側(cè)篩竇炎,應(yīng)根據(jù)具體癥狀和病情嚴(yán)重程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意生活調(diào)理,定期復(fù)查。
2025-02-08 02:00
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好!當(dāng)?shù)氨火奕氲闹刖W(wǎng)膜下腔所形成的囊泡所占,使蝶鞍擴大,垂體受壓縮小,CT顯示空蝶鞍而無明顯的骨質(zhì)變化時我們稱為空蝶鞍綜合征.頭痛是此類患者的常見癥狀,主要是由于占位所引起,因為蝶鞍上方有視交叉通過,所以空蝶鞍綜合征的患者在頭昏,頭痛的同時多伴有視力障礙.囊腫壓迫垂體,引起垂體分泌功能低下,垂體分泌的各種激素減少;當(dāng)促腎上腺皮質(zhì)激素減少時,出現(xiàn)全身倦怠,易疲勞,肌力低下,血壓低;促黑色素激素分泌減少時,皮膚色素減少;促甲狀腺激素減少時患者有怕冷,抵抗力弱,皮膚干燥的表現(xiàn);抗利尿激素分泌下降時,出現(xiàn)多飲,多尿,多渴癥狀;生長激素分泌減少時,小兒患者有發(fā)育障礙,成人沒有特殊癥狀;卵泡刺激素或黃體生成素分泌下降時,患者容易出現(xiàn)性功能障礙.若是垂體分泌功能亢進(jìn),則出現(xiàn)與上述所描述的癥狀相反的癥狀.空蝶鞍綜合征的治療是手術(shù)摘除變性囊泡,以解除顱內(nèi)占位效應(yīng),解除對垂體的壓迫,一經(jīng)確診要盡早手術(shù)治療,以免壓迫過久而引起垂體的壞死.
2016-03-01 22:19
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