八十一歲老人術(shù)后昏迷兩月目光隨聲動(dòng)是否有意識(shí)?
她的目光會(huì)隨著聲源移動(dòng),她有意識(shí)嗎?我們應(yīng)該做些什么幫助她舒醒過來呢?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:持續(xù)兩個(gè)多月昏迷我奶奶,今年八十一歲,由于醫(yī)院誤診,把結(jié)腸癌誤診為闌尾炎,手術(shù)之前沒有經(jīng)過嚴(yán)格的檢查便動(dòng)手術(shù).開刀后發(fā)現(xiàn)是結(jié)腸癌,便改做結(jié)腸癌手術(shù).由于手術(shù)前沒有做好充分準(zhǔn)備,導(dǎo)致我奶奶手術(shù)中休克了三次,但時(shí)間都不長(zhǎng).結(jié)腸癌手術(shù)很成功,但是,由于我奶奶休克了三次,手術(shù)后一段時(shí)間里腦水腫,經(jīng)過一段時(shí)間治療后,腦水腫沒有了.后來身體淅淅回復(fù),但是,除了腳能動(dòng)以外,脖子以下的地方都不能動(dòng).對(duì)于疼痛,也只有腳有反應(yīng),手沒有反應(yīng).能睜眼等.另外,她精神很好,手指有少許脹力,有時(shí)眼神很亮!但是不能按照別人的指令做動(dòng)作.我仔細(xì)觀察過,她的瞳孔一般都不會(huì)有什么變化,但是有時(shí)候跟她說話的時(shí)候,她的目光會(huì)隨著聲源移動(dòng).有次我和醫(yī)生聊天,聊我的工作的時(shí)候,我發(fā)現(xiàn)她眼睛很亮,目不轉(zhuǎn)睛地看著我.有時(shí)候我們放一些親人叫她的聲音給她聽時(shí),她眼睛里會(huì)有些淚花.但是有時(shí)候她眼神比較煥散.奶奶做手術(shù)到現(xiàn)在已經(jīng)兩個(gè)多月了,我一直覺得她是有意識(shí)的,但是醫(yī)生跟我說都是條件反射,說她是植物人,只有一些條件反射,我不知道是我太過敏感還是她是有意識(shí)的?現(xiàn)在醫(yī)院要拆掉她喉嚨開的洞了,說是為了下一步治療,用高壓氧,我們家里沒有學(xué)醫(yī)學(xué)的,不曉得怎么辦,只能聽醫(yī)院的,在此希望高手給我指點(diǎn)!甚感謝!不過其實(shí)無論如何,我都相信她一定能醒來的,奶奶是很堅(jiān)強(qiáng)的,很強(qiáng)的,她去年,不懂說普通話,不懂英語(yǔ),什么都不懂,一個(gè)人坐飛機(jī)去離我們老家很遠(yuǎn)的地方旅游呢!不跟團(tuán)的呢!
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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八十一歲老人因結(jié)腸癌手術(shù)出現(xiàn)休克、腦水腫等情況,術(shù)后昏迷兩個(gè)月,部分表現(xiàn)如目光隨聲動(dòng)等引發(fā)對(duì)其意識(shí)狀態(tài)的疑問。這涉及多方面因素,包括神經(jīng)損傷、身體恢復(fù)狀況、意識(shí)恢復(fù)階段、心理因素以及后續(xù)治療措施等。 1.神經(jīng)損傷:手術(shù)中的休克可能導(dǎo)致神經(jīng)受損,影響身體的反應(yīng)和意識(shí)表現(xiàn)。神經(jīng)的恢復(fù)是一個(gè)緩慢的過程。 2.身體恢復(fù)狀況:雖然手術(shù)成功,但身體整體的恢復(fù)需要時(shí)間。年齡大的患者恢復(fù)能力相對(duì)較弱,可能影響意識(shí)的恢復(fù)。 3.意識(shí)恢復(fù)階段:處于昏迷狀態(tài)的患者可能會(huì)出現(xiàn)一些看似有意識(shí)的表現(xiàn),但不一定代表完全清醒,可能處于意識(shí)恢復(fù)的過渡階段。 4.心理因素:親人的聲音和交流可能對(duì)患者產(chǎn)生心理上的刺激和影響,即便在昏迷狀態(tài)下,也可能有一定的反應(yīng)。 5.后續(xù)治療措施:高壓氧等治療方法有助于促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),但效果因人而異。 綜合來看,對(duì)于患者是否有意識(shí)需要綜合多方面因素判斷。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)院的治療,給予患者充分的關(guān)愛和支持,期待患者的逐漸康復(fù)。
2025-02-07 02:18
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1978年Carkomo(美)等認(rèn)為Glasgao的標(biāo)準(zhǔn)還應(yīng)加入腦干反射,其評(píng)定則更為適當(dāng),準(zhǔn)確.故有如下項(xiàng)目增加,并改名為GlasgowPittsburgh昏迷觀察表.全部7項(xiàng)共35分,最佳35分,最差7分.這里需要提醒的是,盡管評(píng)分分方法對(duì)中樞神經(jīng)功能有重要的客觀參考意義,然而缺乏對(duì)生命體征(T,P,R,BP)的觀察,故在對(duì)昏迷患者進(jìn)行評(píng)分分的同時(shí)不要忽略了對(duì)生命體征作詳細(xì)記錄.D.瞳孔對(duì)光反射:5分:正常;4分:遲鈍;3分:兩側(cè)反應(yīng)不同;2分:瞳孔大小不同;1分:無反應(yīng).E.腦干反射:5分:反射全部存在4分:睫反射消失3分:角膜反射消失2分:頭,眼或眼前庭反射消失1分:上述反射均消失F.抽搐情況:5分:無抽搐4分:局限抽搐3分:陣發(fā)性大發(fā)作2分:持續(xù)性大發(fā)作1分:全身呈松弛狀態(tài)G.呼吸狀態(tài)5分:正常節(jié)律4分:周期性潮式呼吸3分:中樞過度換氣節(jié)律2分:不規(guī)則(抽泣樣)1分:呼吸停止
2016-03-01 15:00
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1978年Carkomo(美)等認(rèn)為Glasgao的標(biāo)準(zhǔn)還應(yīng)加入腦干反射其評(píng)定則更為適當(dāng)準(zhǔn)確.故有如下項(xiàng)目增加并改名為GlasgowPittsbu``1rgh昏迷觀察表.全部7項(xiàng)共35分最佳35分最差7分.這里需要提醒的是盡管評(píng)分分方法對(duì)中樞神經(jīng)功能有重要的客觀參考意義然而缺乏對(duì)生命體征(TPRBP)的觀察故在對(duì)昏迷患者進(jìn)行評(píng)分分的同時(shí)不要忽略了對(duì)生命體征作詳細(xì)記錄.D.瞳孔對(duì)光反射:5分:正常;4分:遲鈍;3分:兩側(cè)反應(yīng)不同;2分:瞳孔大小不同;1分:無反應(yīng).E.腦干反射:5分:反射全部存在4分:睫反射消失3分:角膜反射消失2分:頭眼或眼前庭反射消失1分:上述反射均消失F.抽搐情況:5分:無抽搐4分:局限抽搐3分:陣發(fā)性大發(fā)作2分:持續(xù)性大發(fā)作1分:全身呈松弛狀態(tài)G.呼吸狀態(tài)5分:正常節(jié)律4分:周期性潮式呼吸3分:中樞過度換氣節(jié)律2分:不規(guī)則(抽泣樣)1分:呼吸停止
2016-03-01 02:53
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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應(yīng)以功能恢復(fù)為主的可以輔助治療,比如烤電、推拿、按摩、針灸等一系列方法。
2016-03-01 02:47
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,有意識(shí)的,高壓氧要去醫(yī)院做,有專門的高壓氧倉(cāng)的
2016-03-01 02:31
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