脛腓骨骨折內(nèi)固定取出硬膜外效果不佳怎么辦
脛腓骨骨折內(nèi)固定取出時使用硬膜外效果不好有什么好辦法嗎想得到怎樣的幫助：脛腓骨骨折內(nèi)固定取出時使用硬膜外效果不好有什么好辦法嗎（）
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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脛腓骨骨折內(nèi)固定取出時硬膜外麻醉效果不好，可能與多種因素有關(guān)，如麻醉操作技術(shù)、患者個體差異、麻醉藥物選擇、手術(shù)部位特殊以及患者心理狀態(tài)等。 1. 麻醉操作技術(shù)：若操作不熟練或定位不準(zhǔn)確，可能影響麻醉效果。這需要麻醉醫(yī)生提高操作技能，確保準(zhǔn)確穿刺和給藥。 2. 患者個體差異：不同患者對麻醉藥物的反應(yīng)不同。某些患者可能存在特殊的生理結(jié)構(gòu)或代謝差異，影響藥物的分布和作用。 3. 麻醉藥物選擇：所選藥物的種類、劑量和濃度不合適，也會導(dǎo)致效果不佳?？蓢L試更換其他適宜的麻醉藥物。 4. 手術(shù)部位特殊：脛腓骨部位的神經(jīng)分布較為復(fù)雜，增加了麻醉的難度。 5. 患者心理狀態(tài)：緊張、焦慮等不良情緒可能影響麻醉效果。術(shù)前應(yīng)做好患者的心理疏導(dǎo)。 總之，當(dāng)脛腓骨骨折內(nèi)固定取出時硬膜外麻醉效果不好，需要綜合分析各種可能因素，采取相應(yīng)的措施，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的舒適度。
2025-02-07 10:42
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好麻醉的效果與麻醉方法和被麻醉對象的易受性有關(guān).脛腓骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)有些人使用硬膜外也可有較好的麻醉效果不過對于下肢的手術(shù)也可以選擇腰麻效果也很好的.如果硬膜外麻效果不好可以加用少量度冷丁可以起到比較好的鎮(zhèn)痛效果同時再輔助以局部麻醉一般手術(shù)還是做的下的.只要注意麻醉藥品的量不超過就可以了.
2016-03-01 23:05
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什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見。10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多，脛腓骨干雙骨骨折次之，腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼，并承擔(dān)1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變，易于骨折。脛骨上l/3骨折移位，易壓迫腘動脈.造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室，增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動脈斷裂，延遲愈合。 查看全文»
