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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邱波 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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原發(fā)性慢性閉角型青光眼是一種常見(jiàn)眼病,治療藥物包括減少房水生成和增加房水排出的藥物等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開(kāi)藥。
2019-01-08 10:51
1.減少房水生成:醋甲唑胺片,可能有副作用,需遵醫(yī)囑。
2.β受體阻滯劑:馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液,能降低眼壓。
3.碳酸酐酶抑制劑:布林佐胺滴眼液,可有效控制眼壓。
4.前列腺素衍生物:拉坦前列素滴眼液,作用持久。
5.α受體激動(dòng)劑:溴莫尼定滴眼液,有助于眼壓穩(wěn)定。
患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物,定期檢測(cè)眼壓。
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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青光眼是由風(fēng),火.痰.郁及陰陽(yáng)失調(diào)所致.一般癥狀來(lái)勢(shì)猛,除消除病因治其根本外,還應(yīng)注意收縮瞳神,開(kāi)通玄府,消除瘀滯,改善癥狀,以保護(hù)視力.方用杞菊地黃丸治療。
2016-03-01 21:52
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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隨著對(duì)慢性閉角型青光眼發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)的加深,對(duì)慢性閉角型青光眼的處理亦發(fā)生了相應(yīng)的變化,即針對(duì)不同的亞型采取針對(duì)性的處理。1.早期病例的處理近幾年隨著超聲生物顯微鏡技術(shù)的應(yīng)用為慢性閉角型青光眼根據(jù)發(fā)病機(jī)制進(jìn)行分類提供了手段,可對(duì)不同亞型做出分型診斷在無(wú)超聲生物顯微鏡的單位也可根據(jù)慢性閉角型青光眼對(duì)治療前后的反應(yīng)以及治療前后的前房形態(tài)、房角變化做出分型診斷。早期瞳孔阻滯性慢性閉角型青光眼施行周邊虹膜切除術(shù)后,周邊前房加深、房角增寬,散瞳條件下無(wú)虹膜向房角方向堆積,對(duì)周邊虹膜切除治療反應(yīng)良好,則不需作進(jìn)一步處理。非瞳孔阻滯性或混合機(jī)制性所致慢性閉角型青光眼在施行周邊虹膜切除術(shù)后周邊前房變化不明顯,甚至無(wú)變化房角仍狹窄,散瞳條件下周邊虹膜向房角方向堆積阻塞房角。對(duì)這類病例,應(yīng)再做氬激光周邊虹膜成形術(shù)使周邊虹膜離開(kāi)房角增加房角寬度,避免房角進(jìn)行性的關(guān)閉?,并需作長(zhǎng)期定期隨訪及房角檢查。有一些病例對(duì)縮瞳藥治療反應(yīng)良好,加用縮瞳藥后房角增寬所以主張使用低濃度毛果蕓香堿或使用瞳孔開(kāi)大肌拮抗藥----莫西塞利(Thymoxamine),以預(yù)防房角進(jìn)行性關(guān)閉。對(duì)于這類用縮瞳藥預(yù)防房角進(jìn)行性關(guān)閉的患者的追蹤隨訪更為重要。?一方面莫西塞利健康搜索的長(zhǎng)期療效尚不確切,另一方面毛果蕓香堿可增加眼前段充血,長(zhǎng)期使用本身有導(dǎo)致房角進(jìn)行性關(guān)閉或損害的可能。如果一旦出現(xiàn)這些體征應(yīng)停用上述治療選擇氬激光虹膜成形術(shù)。有一部分早期病例在行周邊虹膜切除術(shù)后周邊虹膜仍膨隆,并表現(xiàn)和晶狀體前表面一致性膨隆則應(yīng)考慮有晶狀體阻滯的參與,這類患者使用縮瞳藥后有誘發(fā)惡性青光眼的可能,應(yīng)禁用縮瞳藥。對(duì)于隨訪條件差的患者一般更不主張長(zhǎng)期使用縮瞳藥預(yù)防房角進(jìn)行性關(guān)閉。2.進(jìn)展期病例的處理分2種情況可選擇不同的治療方式:①房角關(guān)閉在1/2~3/4,眼壓在2.67~4.03kPa(20~30mmHg),眼局部加用抗青光眼藥物后眼壓可控制在正常范圍可選擇施行周邊虹膜切除術(shù)并根據(jù)前述原則聯(lián)合或不聯(lián)合虹膜成形術(shù),阻止房角進(jìn)行性關(guān)閉但可能遺留一定的永久性眼壓水平偏高的殘余青光眼。對(duì)于殘余性青光眼可長(zhǎng)期局部使用β受體阻滯藥或碳酸酐酶抑制藥等降眼壓藥物控制眼壓,并作長(zhǎng)期隨訪如果用藥后眼壓仍不能完全控制,視功能進(jìn)行性損害,可考慮施行濾過(guò)性手術(shù);②房角關(guān)閉1/2以上,眼壓在4.01kPa(30mmHg)以上,眼局部加用各類抗青光眼藥物后眼壓不能控制在正常范圍,則可選擇濾過(guò)性手術(shù)治療3.晚期病例的處理晚期慢性閉角型青光眼房角完全關(guān)閉用藥后眼壓不能控制,必須施行濾過(guò)性手術(shù)
2016-03-01 18:51
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,一般考慮可能是神經(jīng)調(diào)節(jié)的問(wèn)題,可能是感染的問(wèn)題,需要做好細(xì)致的檢查修復(fù)調(diào)理的,注意好飲食
2016-03-01 18:38
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高時(shí)其主要危險(xiǎn)因素。青光眼是主要致盲眼病之一,有一定遺傳傾向。分為原發(fā)性青光眼,繼發(fā)性青光眼,先天性青光眼,發(fā)育性青光眼。常用的治療方法有手術(shù),減輕眼內(nèi)壓等。手術(shù)方式有解除瞳孔阻滯的手術(shù),解除小梁網(wǎng)阻塞的手術(shù),建立房水外引流通道的手術(shù),減少房水生成的手術(shù)。青光眼虹膜炎綜合癥則是兩病同時(shí)發(fā)生的一種病癥。建議你去醫(yī)院的眼科做一個(gè)詳細(xì)的檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行聯(lián)合治療。祝你早日康復(fù)。
2016-03-01 13:13
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國(guó)當(dāng)前主要致盲眼病之一,在盲人中因青光眼而致盲者我國(guó)各地統(tǒng)計(jì)結(jié)果不等,少者占5.3%,多者達(dá)21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開(kāi)角青光眼、先天性青光眼,及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外,其余均常見(jiàn)于老年人。我國(guó)原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%~1.75%,而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人,發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開(kāi)角青光眼40歲以者也占75.3%,在52~85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
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