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小孩感冒易氣阻,洗臉彎腰會(huì)喘不過氣,咋回事?

歲一般感冒時(shí)很容易會(huì)有氣阻反應(yīng),最近在幫她洗臉或彎腰時(shí)會(huì)聽她說喘不了氣的反應(yīng).最近

  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    小孩出現(xiàn)這種情況,可能是由于呼吸道感染、心肺功能異常、過敏反應(yīng)、貧血、心理因素等。 1.呼吸道感染:感冒可能引發(fā)呼吸道炎癥,導(dǎo)致氣道狹窄,氣流受限。常見的病原體如病毒、細(xì)菌等,會(huì)引起咳嗽、咳痰、呼吸不暢。 2.心肺功能異常:心臟或肺部的疾病,如先天性心臟病、心肌炎、哮喘等,影響心肺正常功能。 3.過敏反應(yīng):對(duì)某些物質(zhì)過敏,如花粉、塵螨等,接觸后可能出現(xiàn)氣道痙攣,呼吸困難。 4.貧血:貧血會(huì)使身體氧氣供應(yīng)不足,稍微活動(dòng)就可能感到氣喘。 5.心理因素:緊張、焦慮等心理狀態(tài)也可能導(dǎo)致感覺喘不過氣。 總之,小孩出現(xiàn)這種情況需要引起重視,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、心電圖、胸片等,以明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-02-07 17:14
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于這種情況,應(yīng)該考慮是屬于心血管和肺部等疾病建議你應(yīng)該采取到醫(yī)院檢查,比如X片,B超等檢查,明確后應(yīng)該積極采取對(duì)癥和預(yù)防治療的,避免激烈運(yùn)動(dòng).

    2016-03-02 05:52
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    支氣管哮喘,哮喘.是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽,喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性,梗阻性呼吸道疾病.一般認(rèn)為,與變態(tài)反應(yīng)有關(guān),但眾多的研究證明,不是所有哮順病人都有明確的免疫學(xué)變化,反之,也不是所有變態(tài)反應(yīng)性疾病患者均發(fā)生哮喘.哮喘可在任何年齡發(fā)病,但多數(shù)始發(fā)于4~5歲以前.積極防治小兒支氣管哮喘對(duì)防治成人支氣管哮喘意義重大.治療原則為急性發(fā)作時(shí)采用多種措施緩解支氣管痙攣,改善肺通氣功能,控制感染.  急性發(fā)作的治療對(duì)哮喘急性發(fā)作的治療,主要包括吸氧,支氣管擴(kuò)張藥和皮質(zhì)類固醇.所用藥物種類和劑量取決于哮喘發(fā)作的嚴(yán)重性.上述治療措施對(duì)免疫性和非免疫性哮喘都是有效的.  平喘藥物主要包括兩大類,即擬交感胺類和共堿類.擬交感胺類藥物根據(jù)其對(duì)細(xì)胞受體(α或β)作用不同而異.其作用主要是刺激苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)三磷酸腺苷(ATP)轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)磷酸腺苷(cAMP)增加,從而穩(wěn)定細(xì)胞膜,抑制生物介質(zhì)釋放和減輕支氣管粘膜的充血及水腫,達(dá)到舒張平滑肌的作用;茶堿類藥物則抑制磷酸二脂酶,使cAMP不能很快分解為5’AMP,而維持細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度,從而達(dá)到舒張支氣管的作用. ?、懦S盟平桓邪奉愃幬铮号d奮α受體和β1受體藥,應(yīng)用后可出現(xiàn)面色蒼白,頭痛,嘔吐,心悸,心律不齊和血壓增高等副作用,已逐漸被β2受體興奮劑替代.而后者對(duì)β2受體有高度選擇性,治療劑量能顯著擴(kuò)張支氣管平滑肌,而對(duì)心臟等方面作用較少,但亦有時(shí)表現(xiàn)輕度惡心,嘔吐,偶可因刺激骨骼肌β2受體引起肌肉震顫,心悸.長久使用,可產(chǎn)生耐藥性.  急性發(fā)作時(shí)應(yīng)首選β2受體興奮劑之氣霧劑,因其奏效迅速,用量少,副作用亦少.目前常用劑型為定量型噴霧器(metereddosesinhaler,MDI即手控式)與霧化器給藥一樣既可治療哮喘急性發(fā)作也可用于維持治療.使用前者時(shí)需手控和吸入同步,因4~5歲以下小兒不易掌握,??捎绊懐熜?目前為提高療效,在定量氣霧器與含口器中,接一儲(chǔ)氣罐,可通過重復(fù)呼吸,吸入大部分藥物.最近國外又發(fā)明了粉型氣霧劑和“碟式吸納器(旋達(dá)碟)”,不但提高了吸入療法的療效,又避免了MDI中含有氟利昂的刺激和對(duì)空氣的污染.對(duì)重癥哮喘亦可用霧化吸入法(nebulizer),骨內(nèi)和靜脈注射. ?、撇鑹A類藥物:是最常用的支氣管擴(kuò)張劑.臨床應(yīng)用的氨茶堿,為茶堿乙二胺復(fù)鹽(含茶堿80%~85%).急性發(fā)作者,如口服無效,可由靜脈注入,首次劑量為4~5mg/kg(負(fù)荷量),以5%~10%葡萄糖液稀釋,在30分鐘內(nèi)緩慢注入.如已采用氨茶堿治療.(在6小時(shí)內(nèi)),應(yīng)將劑量減半.以后可給予維持量.1~9歲小兒,可選擇氨茶堿靜點(diǎn)0.6~.9mg/kg·h,有條件時(shí)應(yīng)測氨茶堿血濃度,治療哮喘的有效血濃度為10~20μg/ml.一般用藥為每次4~5mg/kg,每6~8小時(shí)給藥一次.有條件的單位應(yīng)監(jiān)測氨茶堿血濃度的峰值與谷值,尋找最佳投藥方案.病情穩(wěn)定后,可每隔2~3月監(jiān)測濃度一次.  由于氨茶堿有效血濃度范圍狹窄,且有個(gè)體差異,故治療中應(yīng)密切注意毒性反應(yīng),如遇惡心,嘔吐,煩躁不安,甚至嘔血,耳鳴,譫妄,驚厥等,應(yīng)立即停藥.有心力衰竭,肝功能不全,發(fā)熱或同時(shí)服用紅霉素類藥物時(shí),由于藥物排泄變慢,劑量應(yīng)減少. ?、强鼓憠A能藥主要有:①異丙托品:為阿托品的異丙基衍生物,對(duì)支報(bào)管平滑肌有較高的選擇性,能阻斷迷走神經(jīng)膽堿纖維引起的支所取長補(bǔ)短收縮作用.主要作氣霧吸入,每次20~80μg,每日3~6次.嬰兒療效優(yōu)于學(xué)齡兒童,治療劑量一般不引起分泌物粘稠,不干擾纖毛的清除力.有人推薦抗膽堿能藥和β2興奮劑聯(lián)合應(yīng)用,可提高平喘療效較好.②東莨菪堿:具有舒張支氣管平滑肌,抑制腺體分泌,改善通氣功能和鎮(zhèn)靜作用.劑量為每次0.01~0.02mg/kg,可肌注或加入葡萄糖液中緩慢靜點(diǎn),同時(shí)亦有減慢心率和輕度降壓作用,對(duì)伴有心動(dòng)過速者可減少氨茶堿對(duì)心血管的不良反應(yīng). ?、圈潦荏w阻滯劑:國內(nèi)常用制劑為酚妥拉明(phentolamine)它可擴(kuò)張小血管,緩解肺動(dòng)脈痙攣,增加心臟收縮力和擴(kuò)張痙攣的支氣管,對(duì)疏通肺循環(huán),調(diào)節(jié)通氣/血流比例有效.常與β受體興奮性,改善毛細(xì)血管通透性以及穩(wěn)定溶酶體酶等作用,不但能使痙攣的支氣管擴(kuò)張,而且可消除氣道炎癥反應(yīng).過去皮質(zhì)激素主要用于哮喘持續(xù)狀態(tài)和慢性頑固性哮喘發(fā)作病人,但在重癥發(fā)作時(shí)也可靜洋氫化可的松,地塞米松等,一般病情好轉(zhuǎn)后改用強(qiáng)的松等口服,并逐漸減量維持.長期口服皮質(zhì)激素的弊端是會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能受損,一旦停藥或減量有時(shí)可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全癥狀或再次誘發(fā)哮喘.為減少全身副作用和加強(qiáng)氣道局部脫過敏,消炎等作用,Brown于1972年首先合成了丙酸倍氯松手控式定量氣霧劑(beclomethasonedipropionateaerosol,BDA)并用于防治哮喘,取得良好療效.一般在小兒哮喘好發(fā)季節(jié)前1~2周,或氣候驟變時(shí)或罹患上呼吸道感染后立即每日吸入BDA2~4次,每次1~2撳(每撳含BDA50μg),每日吸入量不超過400μg,一般無副作用,僅有口咽部局部刺激感,故用后應(yīng)漱口,偶爾有發(fā)生霉菌感染的報(bào)告.但BDA不同于異丙腎上腺素或舒喘靈氣霧劑,其作用發(fā)生于用藥后3天,當(dāng)哮喘急性發(fā)作時(shí),只吸入BDA,不但無效,反可使癥狀加重,故應(yīng)在急性發(fā)作時(shí)首先選用β受體興奮劑,待癥狀稍緩解后,再吸入BDA,對(duì)共它輕,中度及慢性哮喘患兒以及對(duì)皮質(zhì)激素依賴的哮喘患兒,BDA是一種控制氣道炎癥,減輕支氣管哮喘發(fā)作,逐步解除患兒對(duì)皮質(zhì)激素依賴的良藥.近年來,隨著對(duì)哮喘發(fā)病機(jī)理中炎癥學(xué)說的深入研究,BDA正越來越受到重視,而逐漸成為治療哮喘的首選藥物之一.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作對(duì)患兒生長發(fā)育和生活,學(xué)習(xí)影響較大,應(yīng)盡早進(jìn)行預(yù)防.  避免接觸過敏原和找出誘發(fā)因素治療要詳細(xì)了解每次發(fā)病的誘發(fā)因素及發(fā)病細(xì)節(jié),注意預(yù)防呼吸道感染,消除病灶(如及時(shí)治療鼻竇炎,鼻息肉,扁桃體炎,齲齒等),避免過勞,淋雨,奔跑及精神情緒方面的刺激.應(yīng)盡量避免接觸和及時(shí)處理已知過敏原,如接觸花粉,應(yīng)用阿斯匹林等藥物,有條件可以改善環(huán)境或易地生活.  免疫療法分非特異性免疫療法和特異性脫敏療法.近年來有用胸腺肽,滅活卡介苗,氣管炎菌苗,核酪,麻疹疫苗,胎盤脂多糖等方法.這些治療的目的是刺激機(jī)體免疫功能,增強(qiáng)淋巴細(xì)胞增殖,產(chǎn)生非特異性IgG,從而提高患者機(jī)體的免疫功能.  另一類即脫敏療法,適用于外源性哮喘.系針對(duì)引起機(jī)體過敏反應(yīng)的某些變應(yīng)原,采用自小劑量開始,逐步增加濃度,使體內(nèi)反應(yīng)素IgE下降,達(dá)到病因治療和病因預(yù)防的雙重作用.脫敏療法一般應(yīng)堅(jiān)持2~3年,對(duì)單一過敏原過敏者療效較好,兒童效果比成人好.但由于過敏原種類繁多,平日有些變應(yīng)原如塵土,螨,花粉及霉菌等幾乎無處不在,防不勝防,故對(duì)其治療地位仍有爭論.  卡慢舒溶液是最近制成的免疫促進(jìn)劑和調(diào)節(jié)劑,其主要成分為羧甲基淀粉鈉,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床應(yīng)用顯示對(duì)反復(fù)呼吸道感染小兒及哮喘患兒有改善細(xì)胞及體液免疫功能,從而增加機(jī)體抵抗力的作用.用法:22.5%卡慢舒溶液1~4歲7ml/次,~7歲10ml,~14歲15ml,每日3次,3~6月為一療程.  防止病毒感染呼吸道感染尤其是RSV感染和小兒哮喘發(fā)作有密切關(guān)系,故防止病毒性呼吸道感染很重要.目前國內(nèi)外有效抗病毒藥物較少,常采用:①干擾素,有廣譜抗病毒作用,有用干擾素氣霧劑防治病毒性呼吸道感染,阻止哮喘發(fā)作的報(bào)道,但來源困難,價(jià)格昂貴,且療程越長,副作用日見增多;②病毒唑氣霧劑,對(duì)防治感染性哮喘取得一定療效,可自鼻中滴入,或氣霧吸入,每日2~3次.

    2016-03-01 15:43
  • 回答1

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    李達(dá)欽 主治醫(yī)師

    龍崗第二人民醫(yī)院萬科城社康中心

    其他

    內(nèi)科

    氣喘的原因像8歲的小孩,主要注意是否有哮喘和異物吸入情況和心臟方面的情況最好先到醫(yī)院檢查一下,主要項(xiàng)目可以有彩超,胸部攝片,先排除這兩個(gè)方面的原因,再做處理.

    2016-03-01 12:37
就醫(yī)問藥

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