第一胎剖腹產(chǎn)，二胎有靜脈曲張能順產(chǎn)嗎
我第一胎破腹產(chǎn)現(xiàn)在第二胎有靜脈曲張我想問(wèn)？想得到怎樣的幫助：我第一胎破腹產(chǎn)現(xiàn)在第二胎有靜脈曲張我想問(wèn)問(wèn)這能順產(chǎn)嗎。
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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第一胎剖腹產(chǎn)，二胎時(shí)有靜脈曲張能否順產(chǎn)，取決于多個(gè)因素，如靜脈曲張的嚴(yán)重程度、胎兒情況、孕婦身體狀況、子宮疤痕恢復(fù)情況、產(chǎn)程進(jìn)展等。 1.靜脈曲張嚴(yán)重程度：若靜脈曲張較輕，不影響下肢血液循環(huán)和行動(dòng)，順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。但嚴(yán)重的靜脈曲張可能增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，影響順產(chǎn)。 2.胎兒情況：胎兒的胎位、體重、胎心等正常，有利于順產(chǎn)。若存在胎位不正、胎兒過(guò)大等情況，順產(chǎn)難度增加。 3.孕婦身體狀況：孕婦整體健康狀況良好，沒(méi)有其他嚴(yán)重的合并癥，如高血壓、糖尿病等，更適合順產(chǎn)。 4.子宮疤痕恢復(fù)情況：子宮疤痕恢復(fù)良好，厚度足夠，能承受順產(chǎn)時(shí)的子宮收縮壓力，順產(chǎn)可能性較大。 5.產(chǎn)程進(jìn)展：產(chǎn)程順利，宮縮有力，宮口擴(kuò)張正常，有助于順產(chǎn)。 總之，對(duì)于第一胎剖腹產(chǎn)且二胎有靜脈曲張的孕婦，能否順產(chǎn)需要綜合多方面因素評(píng)估。建議在孕期定期產(chǎn)檢，密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出最適合的分娩決策。
2025-02-08 05:29
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般來(lái)說(shuō)，子宮破裂的發(fā)生率國(guó)外報(bào)道為0.08%-0.005%，但若前一胎為剖宮產(chǎn)，約會(huì)增加近1%的子宮破裂機(jī)會(huì)。若是直式的子宮剖開(kāi)方式，則子宮破裂的機(jī)會(huì)則會(huì)增加4倍左右。所以前胎剖宮產(chǎn)后一般孕婦都選擇剖腹。靜脈曲張一般不太影響順產(chǎn)。不主張順產(chǎn)，選擇剖宮產(chǎn)，安全性比較高，尤其當(dāng)?shù)谝惶テ蕦m產(chǎn)原因是骨盆狹窄、術(shù)式為子宮體部切口、術(shù)式為子宮下段切口而有切口撕裂、術(shù)后感染愈合不良者，這次更應(yīng)行部宮產(chǎn)。
2016-03-02 01:02
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