30 歲患者雙側(cè)股骨頭壞死，保守治療有無價值？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：我今年30歲,07年左腿疼痛明顯后去檢查出是股骨頭壞死,我們這邊醫(yī)生不能確定病因,后去北京人民醫(yī)院,301檢查,說法也是不一樣的,有的說馬上置換左腿,有的說必須置換側(cè),有的說可以停一停,實在不能用是再置換說沒有保守治療價值,原本右腿好好的,現(xiàn)在右腿也發(fā)展成了股骨頭壞死,現(xiàn)在正常行走不能超過100米,都說我這是晚期,但我的臨床特點兒也不是很明顯.曾經(jīng)治療情況和效果：吃過半年中藥沒什么效果后停用至今想得到怎樣的幫助：懇請大夫幫我確診一下我這個還有沒有保守治療的價值,有什么好的建議請賜教,不勝感激.這是我今年三月十三日拍的片子
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病，其發(fā)病機制復(fù)雜，與多種因素有關(guān)，如創(chuàng)傷、長期飲酒、使用激素、自身免疫疾病、骨代謝異常等。對于您的情況，需要綜合多方面因素來判斷保守治療是否有價值，包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查結(jié)果、身體整體狀況以及個人治療意愿等。 1.病情嚴(yán)重程度：通過影像學(xué)檢查評估股骨頭壞死的分期和塌陷程度。如果塌陷嚴(yán)重，保守治療效果可能不佳。 2.癥狀表現(xiàn)：如疼痛程度、關(guān)節(jié)活動受限情況。疼痛劇烈且嚴(yán)重影響生活，保守治療可能難以緩解。 3.影像學(xué)檢查結(jié)果：觀察股骨頭形態(tài)、骨質(zhì)破壞程度等。若股骨頭變形明顯，保守治療意義不大。 4.身體整體狀況：評估有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等。身體狀況差可能影響治療選擇。 5.個人治療意愿：患者對治療效果的期望和對手術(shù)風(fēng)險的接受程度也很重要。 綜合以上因素，建議您到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細(xì)評估，制定最適合您的治療方案。無論選擇何種治療方式，都應(yīng)積極配合治療，爭取良好的預(yù)后。
2025-02-07 23:59
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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股骨頭壞死一部分原因是由于長期酗酒導(dǎo)致的，如果繼續(xù)以酒澆愁，不僅是愁上加愁而且會導(dǎo)致病情越來越重。會逐漸的引起脂肪栓塞、瘀滯，引起血運不暢，長此以往會使骨細(xì)胞缺血進而壞死，所以要戒酒，治療時，可考慮采用進行治療，有效抑制其病理復(fù)發(fā)，減輕患者因多次治療而承受身體和經(jīng)濟的雙重負(fù)擔(dān)。為了能更好的了解疾病您可以點擊我頭像下方的，在線為您解答，祝您早日恢復(fù)健康！
2016-03-01 21:01
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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