尿毒癥血液透析后胳膊和四肢骨關(guān)節(jié)酸是何因,如何治?
我是個(gè)尿毒癥病人,現(xiàn)在血液透析治療,我的胳膊和四肢骨關(guān)節(jié)會(huì)酸,酸得很難受,不活動(dòng)的時(shí)候就會(huì)酸,夜間特別嚴(yán)重,睡不著覺(jué),必需要用力松,松的時(shí)候會(huì)發(fā)出像折斷一樣的響聲,這是怎么回事?是并發(fā)骨病了嗎?請(qǐng)問(wèn)怎么治療?急待你的佳音.
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿毒癥患者血液透析后胳膊和四肢骨關(guān)節(jié)酸,可能是鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、透析不充分、營(yíng)養(yǎng)不良、關(guān)節(jié)勞損等原因所致。 1. 鈣磷代謝紊亂:尿毒癥會(huì)影響鈣磷平衡,導(dǎo)致血鈣降低、血磷升高,引起骨骼問(wèn)題,出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛。治療上需限制磷攝入,使用磷結(jié)合劑,如碳酸鈣、醋酸鈣等。 2. 甲狀旁腺功能亢進(jìn):甲狀旁腺激素分泌過(guò)多,會(huì)破壞骨骼,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛??墒褂没钚跃S生素 D 類(lèi)藥物,如骨化三醇,必要時(shí)手術(shù)切除甲狀旁腺。 3. 透析不充分:毒素蓄積可導(dǎo)致關(guān)節(jié)不適。需調(diào)整透析方案,增加透析頻率或延長(zhǎng)透析時(shí)間。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏蛋白質(zhì)、維生素 D 等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),影響骨骼健康。應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素 D 等。 5. 關(guān)節(jié)勞損:長(zhǎng)期不恰當(dāng)?shù)淖藙?shì)或過(guò)度活動(dòng),造成關(guān)節(jié)損傷。需注意休息,避免勞累,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 總之,尿毒癥患者出現(xiàn)胳膊和四肢骨關(guān)節(jié)酸的原因較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和生活方式的調(diào)整。
2025-02-07 06:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好;這種情況應(yīng)該和血液透析沒(méi)有關(guān)系的。有可能是骨關(guān)節(jié)病引起的。建議去骨外科檢查。
2016-03-01 17:53
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