子宮手術(shù)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后能否行淋巴結(jié)清除術(shù)
母親是去年手術(shù),是對(duì)全子宮,左側(cè)淋巴,進(jìn)行手術(shù),今年8月份的時(shí)候復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移成盆腔淋巴結(jié),檢查是盆腔的右側(cè)淋巴腫大,之后進(jìn)行放療,但腫瘤未見小下去,聽說有淋巴結(jié)清除術(shù),有嗎?
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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子宮手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié),對(duì)于是否可行淋巴結(jié)清除術(shù),需綜合多方面因素考量,包括患者身體狀況、腫瘤情況、治療效果、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及后續(xù)治療方案等。 1. 患者身體狀況:評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等,以確定能否耐受手術(shù)。若身體虛弱,可能無法承受手術(shù)創(chuàng)傷。 2. 腫瘤情況:分析腫瘤的大小、位置、數(shù)量、與周圍組織的關(guān)系。若腫瘤廣泛浸潤或粘連嚴(yán)重,手術(shù)難度大且效果不佳。 3. 治療效果:考慮此前放療等治療的效果。若放療已使腫瘤部分縮小或穩(wěn)定,手術(shù)可能更有利。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、感染等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 后續(xù)治療方案:即便手術(shù)成功,后續(xù)仍可能需要輔助治療,如化療、靶向治療等,以預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 綜上所述,對(duì)于子宮手術(shù)后盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,是否進(jìn)行淋巴結(jié)清除術(shù)需由醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素后決定,以制定最適合患者的個(gè)體化治療方案。
2025-02-06 14:29
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)的順序一般從髂外動(dòng)脈做起,在髂總動(dòng)脈之分叉之處伊始,向下至深腹股溝;然后“回頭”向上,解剖髂外靜脈到髂總分叉。進(jìn)而解剖髂內(nèi)血管,至終末端。再在髂外動(dòng)脈間尋找閉孔神經(jīng),剔除閉孔窩淋巴結(jié)。每側(cè)的髂部淋巴結(jié)可以整片切除,也可以分組切除。
2016-03-01 22:22
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