脊髓脊膜膨出伴腎積水,腎功能異常,如何處理?
楊大夫:我的腎功能是90,比正常值高出四個(gè)值,尿素氮3.6,最近間隔的喝中藥和西藥,尿蛋白微量,基本正常了,請(qǐng)問下一步我該怎么辦??第一次問題補(bǔ)充:(2007-10-817:33:10)脊髓脊膜膨出,重度腎積水,想知道解決辦法,以及人工反射弧是否適合我的病情.本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:06.06月開始持續(xù)感染到07.06月,之后間隔服用西藥和中藥有所好轉(zhuǎn),現(xiàn)在基本控制.目前一般情況:感染已控制,基本穩(wěn)定,積水也在下降.病史:先天脊髓脊膜膨出,出生后做過兩次修補(bǔ)術(shù),06年泌尿系感染住院,做了輸尿管移植術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)不返流,術(shù)后持續(xù)感染至07年05月,后來開始穩(wěn)定其它:我現(xiàn)在的肌酐值90,比正常值高出4個(gè)值,尿素氮正常,尿蛋白微量.第二次問題補(bǔ)充:(2007-10-109:03:57)我前幾天化驗(yàn)?zāi)虻鞍孜⒘?白細(xì)胞兩個(gè),除此之外沒有異常,平?;緵]什么感覺,二便控制不好,月經(jīng)完了之后半個(gè)月開始排尿后小腹難受,偶爾腰困,月經(jīng)來了之后就沒有感覺了,這在手術(shù)之前是沒有的,晚上會(huì)嘴巴里是僵的,會(huì)口干,我聽說鄭州神源的人工反射弧,不知道該不該嘗試,據(jù)說可以改善小便失禁的狀況,不知道小便失禁對(duì)性生活有沒有影響?
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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脊髓脊膜膨出導(dǎo)致重度腎積水,且腎功能出現(xiàn)異常,需從疾病原理、治療方式、后續(xù)調(diào)理、生活注意事項(xiàng)等方面綜合考慮。同時(shí)關(guān)注尿蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)變化。 1. 疾病原理:脊髓脊膜膨出可影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)異常,進(jìn)而引發(fā)腎積水和腎功能受損。 2. 治療方式:目前感染已控制,積水下降,應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥鞏固治療。可考慮中西醫(yī)結(jié)合,如使用抗生素類藥物如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染;使用保護(hù)腎功能的藥物如金水寶膠囊、百令膠囊等。 3. 后續(xù)調(diào)理:定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等,監(jiān)測(cè)病情變化。 4. 生活注意事項(xiàng):保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累,保證充足睡眠,低鹽飲食。 5. 尿蛋白和白細(xì)胞:微量尿蛋白和白細(xì)胞兩個(gè),需關(guān)注,如有增多,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療。 總之,對(duì)于這種情況,要綜合治療、定期復(fù)查、注意生活調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)病情穩(wěn)定和恢復(fù)。
2025-02-07 06:03
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天脊髓脊膜膨出有一定的遺傳性的但也不必太擔(dān)心,懷上后可以到醫(yī)院檢查有一下,看看有沒有相關(guān)遺傳病
2016-03-02 05:13
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,考慮基因遺傳幾率較高,最好先檢查一下基因在生育孩子,有可能父親或母親有這種基因
2016-03-02 00:48
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回答2
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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先天性脊髓脊膜膨出是由于先天,如母親妊娠早期病毒感染、進(jìn)食蔬菜不足而嚴(yán)重缺乏葉酸等等,脊髓受到牽拉發(fā)生缺血性病理改變,從而產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙和畸形,碰撞后不知道疼痛,也有可能與之有關(guān)系。因?yàn)樯鲜鲈蚩赡軙?huì)導(dǎo)致此病,所以不會(huì)發(fā)生遺傳,請(qǐng)注意科學(xué)生育,在懷孕后可以去醫(yī)院查B超,最好是3DB超,要去大的醫(yī)院,大醫(yī)院一般都有的,可以知道寶寶是否有缺陷,心情要放松,這樣才能生個(gè)健康的寶寶。醫(yī)生詢問:1,你寶寶做過手術(shù)嗎?2,腳歪了拍貴X先片子嗎?有骨折嗎?怎么這么長(zhǎng)時(shí)間沒有下床?3,你寶寶是對(duì)所以的疼痛都沒有感覺嗎?
2016-03-01 23:09
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腦脊髓脊膜膨出是在脊柱裂的基礎(chǔ)上存在的,脊柱裂為脊柱的先天畸形.可以到成年沒有任何癥狀,但是如果伴發(fā)神經(jīng)管的發(fā)育畸形.好發(fā)于腰骶部,同時(shí)伴有脂肪瘤等先天病變.您可能只是有隱形脊柱裂,那就沒有任何癥狀.如果有脊髓脊膜膨出一般很小就手術(shù)了,不可能沒有癥狀,一般都有下肢的無力或畸形及大小便的困難等癥狀.怎樣治療決定于你的癥狀,體征和影像學(xué)的表現(xiàn).欲了解更多關(guān)于脊柱脊髓疾病治療的專業(yè)知識(shí)請(qǐng)登陸我的專業(yè)網(wǎng)站
2016-03-01 14:52
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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