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風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況等。藥物治療主要用于緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展，手術(shù)治療則能從根本上解決瓣膜問題。 1. 疾病介紹：風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，血液會(huì)在心臟收縮期反流，增加心臟負(fù)擔(dān)。 2. 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，可改善心臟重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，能降低心率、減輕心肌耗氧；利尿劑如呋塞米，有助于減輕水腫。但藥物治療不能根治，需遵醫(yī)囑使用。 3. 手術(shù)治療：包括主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、主動(dòng)脈瓣成形術(shù)等。手術(shù)可有效改善心臟功能。 4. 治療選擇：輕度關(guān)閉不全且無癥狀者，可先觀察，定期復(fù)查；中重度關(guān)閉不全或有明顯癥狀者，多需手術(shù)。 5. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后要注意休息，預(yù)防感染，遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 總之，對(duì)于風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案，以提高生活質(zhì)量，改善預(yù)后。

主動(dòng)脈瓣反流的患者是需要看情況的，不是都需要手術(shù)的,一般情況下，如果是輕度的反流是不管的，但是如果是中重度的反流，都是需要手術(shù)的，尤其是在心臟的功能很不好的時(shí)候，沒有說過二尖瓣手術(shù)后的患者不能進(jìn)行二次手術(shù)的，除非是技術(shù)很差，不能保證成功

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可因主動(dòng)脈瓣和瓣環(huán),以及升主動(dòng)脈的的病變?cè)斐赡行曰颊叨嘁?約占75％；女性患者多同時(shí)伴有二尖瓣病變.慢性發(fā)病者中,由于風(fēng)濕熱造成的瓣葉損害所引起者最多見,占全部主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的三分之二.：內(nèi)科治療避免過度的體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng),限制鈉鹽攝入,使用洋地黃類藥物,利尿劑以及血管擴(kuò)張劑,特別是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,有助于防止心功能的惡化.洋地黃類藥物亦可用于雖無心力衰竭癥狀,但主動(dòng)脈瓣返流嚴(yán)重且左心室擴(kuò)大明顯的患者.應(yīng)積極預(yù)防和治療心律失常和感染.梅毒性主動(dòng)脈炎應(yīng)給予全療程的青霉素治療,風(fēng)心病應(yīng)積極預(yù)防鏈球菌感染與風(fēng)濕活動(dòng)以及感染性心內(nèi)膜炎.　　

手術(shù)治療人工瓣膜置換術(shù)是治療主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的主要手段,應(yīng)在心力衰竭癥狀出現(xiàn)前施行.但因病人在心肌收縮功能失代償前通常無明顯癥狀,故在病人無明顯癥狀,左心室功能正常期間不必急于手術(shù)；可密切隨訪,至少每六個(gè)月復(fù)查超聲心動(dòng)圖一次.一旦出現(xiàn)癥狀或左心室功能不全或心臟明顯增大時(shí)即應(yīng)手術(shù)治療.