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腹痛左右都痛且伴有惡心、嘔吐，疼痛加劇至腰部，不一定就是胃穿孔，還可能與急性腸胃炎、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、輸尿管結(jié)石等有關(guān)。 1. 急性腸胃炎：多因飲食不潔等引起，常有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療以抗感染、補(bǔ)液為主，常用藥物如諾氟沙星、頭孢呋辛等。 2. 膽囊炎：膽囊炎癥可導(dǎo)致右上腹疼痛，向右肩部放射，伴惡心、嘔吐。治療包括禁食、解痙止痛、抗感染，藥物如阿托品、頭孢哌酮等。 3. 胰腺炎：多在暴飲暴食后發(fā)作，腹痛劇烈，可向腰背部放射。治療需禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌，如奧曲肽等。 4. 腸梗阻：腸道梗阻會引起陣發(fā)性腹痛、嘔吐、腹脹等。治療方法有胃腸減壓、灌腸等。 5. 輸尿管結(jié)石：結(jié)石刺激輸尿管可引起劇烈腹痛，常伴有惡心、血尿。治療根據(jù)結(jié)石大小而定，小結(jié)石可多喝水、多運(yùn)動，大結(jié)石可能需碎石或手術(shù)，藥物如坦索羅辛有助于排石。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，通過詳細(xì)檢查，如腹部 B 超、CT、血尿常規(guī)等明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。

腹痛的病因是相當(dāng)多的，需要根據(jù)腹痛的具體部位、疼痛的性質(zhì)、誘發(fā)因素、緩解因素、伴發(fā)癥狀等情況來判斷的，必要時作一些B超、胃鏡、腸鏡等檢查來判斷病因，診斷清楚后有針對性的治療才會有效的。