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膝蓋上方粉碎斷裂手術(shù)后 4 個月膝蓋彎曲不到位且生硬，可能是由于多種原因造成的，如術(shù)后康復(fù)不及時、鋼板影響、關(guān)節(jié)粘連、肌肉力量不足、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。 1.術(shù)后康復(fù)不及時：若術(shù)后未按照醫(yī)生指導(dǎo)進行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動度會受到限制。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步加強康復(fù)訓(xùn)練。 2.鋼板影響：鋼板的存在可能會影響關(guān)節(jié)的活動范圍，待骨折愈合后取出鋼板，情況可能會有所改善。 3.關(guān)節(jié)粘連：受傷和手術(shù)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)組織粘連，限制了活動?？赏ㄟ^物理治療、手法松解等改善。 4.肌肉力量不足：腿部肌肉力量弱，無法有效控制關(guān)節(jié)活動。需要進行針對性的肌肉力量訓(xùn)練。 5.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：損傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，引發(fā)炎癥，影響活動。治療包括藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬）、物理治療等。 總之，膝蓋彎曲受限需要綜合評估，明確具體原因后采取相應(yīng)的治療和康復(fù)措施。建議及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療和康復(fù)。

您好，是需要警惕是存在局部的軟組織黏連這期間是需要避免劇烈的運動，同時應(yīng)用活血化瘀藥物治療的