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雙腎積水伴輸尿管結(jié)石應(yīng)如何處理？

2025-02-09 13:49 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

雙腎切面形態(tài)正常,腎實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻,右腎集合系統(tǒng)呈調(diào)色碟狀分離,寬約24mm,右腎實(shí)質(zhì)變薄,厚約6mm,左腎集合系統(tǒng)分離約18mm.右腎尿管上段內(nèi)徑約10mm,距腎門約29mm處可見一大小約16乘6mm強(qiáng)光團(tuán),,后伴聲影,左輸尿管上段內(nèi)徑約7mm,內(nèi)可見一大小約9乘4mm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影,兩邊都有嚴(yán)重腎積水的這種結(jié)石在嗎?

回答2
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

雙腎積水伴輸尿管結(jié)石是較為常見的泌尿系統(tǒng)疾病，其治療方法取決于結(jié)石大小、位置、患者癥狀等。一般包括保守治療、體外碎石、輸尿管鏡取石、手術(shù)治療等。同時(shí)，治療后還需注意預(yù)防復(fù)發(fā)，定期復(fù)查。 1. 結(jié)石情況：右輸尿管上段有 16×6mm 強(qiáng)光團(tuán)，左輸尿管上段有 9×4mm 強(qiáng)光團(tuán)，較大結(jié)石可能難以自行排出。 2. 腎積水影響：長(zhǎng)期腎積水可能損害腎功能，需盡快解除梗阻，恢復(fù)尿液正常排泄。 3. 治療選擇：對(duì)于較小結(jié)石，可先嘗試保守治療，如多喝水、多運(yùn)動(dòng)、服用排石藥物（如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸）。較大結(jié)石可考慮體外碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。 4. 術(shù)后護(hù)理：治療后要注意休息，多飲水，預(yù)防感染。 5. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查超聲，觀察結(jié)石有無(wú)復(fù)發(fā)及腎積水恢復(fù)情況。總之，雙腎積水伴輸尿管結(jié)石需要綜合考慮多種因素，選擇合適的治療方法，并注重后續(xù)的護(hù)理和復(fù)查，以保護(hù)腎功能。
2025-02-10 03:31

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郭立軍醫(yī)師

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多可考慮雙側(cè)輸尿管上段結(jié)石,積水較重,情況不容樂(lè)觀.結(jié)石不算小,恐怕常規(guī)方法難以排出.
2016-03-02 11:47

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