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間斷性上腹痛伴黑便如何診斷和治療

藥物過敏

間斷性上腹痛8年,再發(fā)1月余,黑便2天。患者8年前開始,反復(fù)于勞累后或季節(jié)變化時(shí)出現(xiàn)上腹痛,以空腹痛為主,疼痛時(shí)向腰背部放射,并伴反酸、噯氣,進(jìn)食后癥狀可以暫時(shí)緩解。前,受涼后,上述癥狀再次出現(xiàn),自服香砂養(yǎng)胃等中藥后,癥狀無明顯好轉(zhuǎn),近2日反復(fù)排黑色不成形便,每日3~4次,總量約1500ml左右,上腹痛癥狀減輕,但感頭暈,心悸及全身乏力。發(fā)病以來,食欲欠佳,近2日尿量減少,睡眠尚可,體重?zé)o明顯減輕。否認(rèn)肝膽疾病史,無近期服藥史,無藥物過敏史及手術(shù)、外傷史。飲酒10年,平均2兩/日,吸煙8年,1包/日。

  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    間斷性上腹痛伴黑便可能由多種原因引起,如消化性潰瘍、胃炎、胃癌、胃黏膜脫垂、食管胃底靜脈曲張破裂等。 1.消化性潰瘍:多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等導(dǎo)致。表現(xiàn)為空腹痛、夜間痛,進(jìn)食可緩解。治療常采用抑酸藥(如奧美拉唑)、胃黏膜保護(hù)劑(如枸櫞酸鉍鉀),合并幽門螺桿菌感染時(shí)需根除治療。 2.胃炎:飲食不當(dāng)、酗酒、應(yīng)激等可引發(fā)。常有上腹部不適、隱痛等。治療包括去除誘因,使用抑酸藥(如蘭索拉唑)、胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)。 3.胃癌:早期癥狀不明顯,進(jìn)展期可有上腹痛、黑便等。治療方法取決于分期,包括手術(shù)、化療(如氟尿嘧啶)、放療等。 4.胃黏膜脫垂:胃黏膜異常松弛,突入食管或十二指腸。常有上腹痛、惡心等。輕癥可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5.食管胃底靜脈曲張破裂:多由肝硬化引起。表現(xiàn)為大量嘔血、黑便。治療包括止血、降低門靜脈壓力(如普萘洛爾),必要時(shí)內(nèi)鏡下治療。 出現(xiàn)間斷性上腹痛伴黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等),明確病因,以便采取針對(duì)性治療措施。

    2025-02-10 03:45
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好;單靠一種癥狀是不能確診的,引起腹疼的原因很多,比如胃炎,腸炎,腸痙攣等等,建議去醫(yī)院檢查,明確原因,針對(duì)病因治療

    2016-03-02 16:01
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,據(jù)您的介紹,考慮您可能患有胃潰瘍及胃出血。建議您行胃鏡檢查,診斷清楚后才能正確治療。

    2016-03-02 14:15
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,根據(jù)你的描述這首先要考慮上消化道出血,十二指腸潰瘍的可能。所以建議查胃鏡,明確診斷,針對(duì)治療。飲食宜流質(zhì)、半流質(zhì)食物;不宜辛辣堅(jiān)硬的食物;注意休息;保持心情舒暢。祝早日康復(fù)!

    2016-03-02 12:16
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)您的病情分析為十二指腸潰瘍并發(fā)出血導(dǎo)致貧血。建議1、去醫(yī)院治療,以防出血過多而威脅到生命,2、戒煙戒酒,3、去醫(yī)院之前不要進(jìn)食水,以防加重病情。

    2016-03-01 22:57
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是藥物過敏?   藥物過敏是指藥物通過各種途徑進(jìn)入人體后,引起器官和組織的反應(yīng),又稱為藥物變態(tài)反應(yīng)(drug reaction)。無論是過強(qiáng)或過弱,對(duì)身體都是不利的,會(huì)引起一系列的病變。常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。 查看全文»

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  • 孫爾維

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