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右膝蓋疼一個(gè)半月,病因不明,如何判斷?

關(guān)節(jié)炎

問(wèn)題描述:右膝蓋疼有一個(gè)半月了,看了幾個(gè)醫(yī)生,說(shuō)的都不一樣,有的說(shuō)半月板的事,有的說(shuō)是滑膜炎,還有說(shuō)關(guān)節(jié)炎的,很迷惑,不知道該聽(tīng)誰(shuí)的,照過(guò)片子,望您能夠指點(diǎn)迷津,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王興國(guó) 主治醫(yī)師

    瑞麗市人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    骨科

    右膝蓋疼一個(gè)半月病因不明,可能與運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)退變、感染、免疫因素、代謝異常等有關(guān)。 1.運(yùn)動(dòng)損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致半月板損傷、韌帶拉傷等。比如長(zhǎng)期跑步、打籃球時(shí)突然扭轉(zhuǎn)膝蓋。治療上需休息、制動(dòng),嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 2.關(guān)節(jié)退變:隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨磨損,骨質(zhì)增生,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充鈣劑、氨基葡萄糖等改善。 3.感染:細(xì)菌、病毒等感染關(guān)節(jié),引起炎癥和疼痛。需使用抗生素或抗病毒藥物治療。 4.免疫因素:自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及膝關(guān)節(jié)。治療常使用免疫抑制劑。 5.代謝異常:如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)??刂骑嬍常匾獣r(shí)使用降尿酸藥物。 總之,右膝蓋疼的原因較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等明確診斷,進(jìn)而采取針對(duì)性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科或關(guān)節(jié)外科就診。

    2025-02-10 13:44
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,單純從你敘述的情況無(wú)法幫你確診,建議你去大些的醫(yī)院先確診再積極治療比較妥當(dāng)?shù)?

    2016-03-02 21:48
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好:滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,而造成的一組綜合癥,滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無(wú)菌性炎癥,早期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負(fù)重,激素、抽液、沖洗、抗生素等治療,可以取得滿意的療效,若治療不徹底,錯(cuò)過(guò)最佳治療期,炎癥逐漸轉(zhuǎn)化為慢性期,反復(fù)積液滑膜肥厚、粘連,影響到關(guān)節(jié)的功能。

    2016-03-02 16:04
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    損傷性滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.當(dāng)膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間單一動(dòng)作超量運(yùn)動(dòng)之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長(zhǎng)期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無(wú)菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)"動(dòng)態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí),由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會(huì)出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過(guò)多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要?jiǎng)诶酆湾憻?過(guò)多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼,簡(jiǎn)單通俗的可理解為:滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的,目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無(wú)菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫(yī)藥外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周?chē)M織營(yíng)養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù).不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!

    2016-03-02 12:23
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,很多患者咨詢的時(shí)候,都會(huì)提到以前在醫(yī)院治療,用過(guò)很多藥物,但是都沒(méi)有完全治愈,甚至沒(méi)有任何效果。致使很多患者失去治療的信心和希望。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院在滑膜炎的治療方法方面沒(méi)有太好的;只能通過(guò)關(guān)節(jié)鏡(液體刀)手術(shù)、抽積液、注射玻璃酸鈉(打封閉)等簡(jiǎn)單治療方法;但成功率和治愈率比較低。很多滑膜炎患者都采取了保守治療,外敷鶴膝康,這樣不但避免了對(duì)身體的副作用,還能夠治愈滑膜炎,一般病情不超過(guò)2年的患者,3個(gè)療程就可以了

    2016-03-02 10:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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