73歲老人膀胱癌浸潤(rùn)粘膜下層治療方案如何選？
關(guān)于膀胱癌，浸潤(rùn)粘膜下層需要做全身化療嗎？病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：我父親73歲，二周前因尿頻尿急癥狀，做B超和膀胱鏡檢查，發(fā)現(xiàn)膀胱右后壁及三角區(qū)見菜花樣腫物，前幾天做了經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)和前列腺切除手術(shù)。病理結(jié)果為“膀胱乳頭狀尿路上皮癌（Ⅱ級(jí)）浸潤(rùn)粘膜下層”，醫(yī)生建議馬上做全身化療按GC方案需要做2次。請(qǐng)問我父親的膀胱癌需要做全身化療嗎？只做膀胱灌注治療可不可以？剛手術(shù)之后做全身化療可以嗎？我父親前幾天手術(shù)之后現(xiàn)在有輕度尿血癥狀，我父親的膀胱癌嚴(yán)重嗎？謝謝！
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膀胱癌是一種常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤。對(duì)于您父親的情況，是否需要全身化療、能否僅做膀胱灌注治療、術(shù)后立即化療是否可行以及病情嚴(yán)重程度，需要綜合多方面因素判斷，包括腫瘤的浸潤(rùn)深度、患者的身體狀況、治療的預(yù)期效果、可能的副作用以及后續(xù)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.腫瘤浸潤(rùn)深度：您父親的膀胱癌已浸潤(rùn)粘膜下層，這意味著腫瘤有一定的侵襲性。雖然不如浸潤(rùn)肌層嚴(yán)重，但仍存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。 2.患者身體狀況：73 歲的年齡需要評(píng)估身體的整體健康狀況，包括心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受化療。 3.治療預(yù)期效果：全身化療結(jié)合膀胱灌注治療可能更有效地降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率。GC 方案是常用的化療方案之一，有助于控制腫瘤。 4.可能的副作用：化療可能會(huì)引起脫發(fā)、惡心、嘔吐、白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)，但多數(shù)可通過對(duì)癥治療緩解。 5.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：即使進(jìn)行了手術(shù)和化療，仍存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需要定期復(fù)查。 綜合考慮，醫(yī)生建議的全身化療是有必要的。但最終的治療決策還需您和家人與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出。
2025-02-10 05:45
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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外科手術(shù)后的化療是手術(shù)醫(yī)師根據(jù)術(shù)后病理及病人病情、術(shù)中所見等情況來選擇的。所以手術(shù)后的病人是否需要化療主要參考手術(shù)醫(yī)師的建議。
2016-03-02 15:26
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，看你說的病人的情況，那這時(shí)檢查出患了膀胱癌的病情，那這時(shí)看也進(jìn)行手術(shù)治療后了，那這種病情只要進(jìn)行膀胱內(nèi)灌注化療就好的，畢竟病人的年齡較大，如果做全身化療怕身體承受不了的那這時(shí)建議在膀胱灌注化療期間可以在同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)來進(jìn)行鞏固治療，這樣也會(huì)有很好的效果的
2016-03-02 11:02
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