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對(duì)于 74 歲老人橫結(jié)腸中分化腺癌的治療，需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤分期、治療意愿、經(jīng)濟(jì)條件以及可能的并發(fā)癥等。 1. 身體狀況：評(píng)估老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能，若功能良好，可耐受手術(shù)及后續(xù)治療。 2. 腫瘤分期：早期可選擇手術(shù)切除，中晚期可能需要結(jié)合放化療、靶向治療等。 3. 治療意愿：充分尊重患者及家屬的意愿，選擇積極治療或保守治療。 4. 經(jīng)濟(jì)條件：不同治療方案費(fèi)用有差異，需考慮家庭經(jīng)濟(jì)承受能力。 5. 并發(fā)癥：關(guān)注治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的感染、出血、吻合口瘺等并發(fā)癥，并提前做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。 總之，對(duì)于 74 歲老人橫結(jié)腸中分化腺癌的治療，需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同評(píng)估，制定個(gè)體化的綜合治療方案，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。

結(jié)腸癌的大體肉眼分型可分：腫塊型（菜花型、軟癌）、侵潤(rùn)型（縮窄型、硬癌）和潰瘍型三種。其中潰瘍型最為常見(jiàn)，好發(fā)于左半結(jié)腸，易發(fā)生出血、感染，并易穿透腸壁，轉(zhuǎn)移較早。組織學(xué)分型包括：1、腺癌：約占四分之三。2、粘液癌：分化低，預(yù)后較腺癌差。3、未分化癌：分化很低，預(yù)后最差。根治性結(jié)腸癌手術(shù)的切除范圍包括癌腫所在腸袢及其全結(jié)腸系膜.即切除了癌腫本身，又可以徹底清除了可能轉(zhuǎn)移的區(qū)域淋巴結(jié)。因此，只有進(jìn)行了徹底的手術(shù)才有可能治愈結(jié)腸癌。另外，對(duì)于有肝、肺轉(zhuǎn)移的患者，也不是完全喪失了治療的機(jī)會(huì)。新的觀點(diǎn)認(rèn)為，如果轉(zhuǎn)移病灶能夠同時(shí)切除，就與結(jié)腸癌的病灶一起切除，轉(zhuǎn)移灶不能切除先進(jìn)行新輔助化療，降期后再切除。在一部分肝轉(zhuǎn)移患者中，肝轉(zhuǎn)移局限一葉或一段，手術(shù)切除不但簡(jiǎn)單，而且5年生存率可達(dá)50%。手術(shù)適應(yīng)證的選擇與外科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是決定手術(shù)的關(guān)鍵因素。

您好，由于您患者年齡比較大，建議患者采取有效的保守治療，這樣僅能控制患者的病情，還能為患者的健康帶來(lái)一定幫助，使患者早日康復(fù)起來(lái)。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，治療癌癥的方法也逐漸增加，給患者提供了治療的方式，只要患者根據(jù)情況選擇正確的方法對(duì)治療會(huì)有不錯(cuò)效果，“特異性抗腫瘤免疫療法”就是其中的一種，是目前治療效果最好的一種治療腫瘤方法，不僅能有效控制病情發(fā)展，增強(qiáng)患者體質(zhì)，還能延續(xù)患者的生命，是目前治療腫瘤的最新模式，簡(jiǎn)單介紹希望能對(duì)您帶來(lái)幫助，?；颊咴缛湛祻?fù)。

根治性結(jié)腸癌手術(shù)的切除范圍包括癌腫所在腸袢及其全結(jié)腸系膜。即切除了癌腫本身，又可以徹底清除了可能轉(zhuǎn)移的區(qū)域淋巴結(jié)。因此，只有進(jìn)行了徹底的手術(shù)才有可能治愈結(jié)腸癌。治療過(guò)程中推薦服用硒維康口嚼片，硒維康有增強(qiáng)生物自身調(diào)節(jié)作用，能調(diào)節(jié)人體自身的抗癌因素，改變癌細(xì)胞中異常的生化變化，且在不論在放化療期間或者是術(shù)后恢復(fù)都有很大的幫助，能提高藥物療效，控制病情。希望這些建議對(duì)你有幫助。也祝愿病人早日恢復(fù)健康。.