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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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白內(nèi)障手術(shù)后 5 天視力未改善,可能是術(shù)后炎癥未消退、人工晶體位置異常、存在眼底病變、術(shù)后恢復(fù)時間不足、手術(shù)效果不理想等原因所致。 1. 術(shù)后炎癥未消退:手術(shù)會引起眼部炎癥反應(yīng),如果炎癥未得到有效控制,會影響視力恢復(fù)。此時通常需要使用抗炎藥物,如妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等。 2. 人工晶體位置異常:人工晶體位置發(fā)生偏移或脫位,會影響視力。可能需要進一步檢查,必要時通過手術(shù)調(diào)整晶體位置。 3. 存在眼底病變:如果患者本身有糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性等眼底疾病,會影響術(shù)后視力。針對不同的眼底病變,治療方法各異,如激光治療、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療等。 4. 術(shù)后恢復(fù)時間不足:術(shù)后視力恢復(fù)需要一定時間,短期內(nèi)視力可能還未明顯改善。應(yīng)保持耐心,注意眼部護理。 5. 手術(shù)效果不理想:極少數(shù)情況下,手術(shù)可能未能完全解決白內(nèi)障問題。需要醫(yī)生評估是否需要再次手術(shù)。 總之,白內(nèi)障手術(shù)后視力未改善的原因較為復(fù)雜,需要及時到醫(yī)院進行詳細的眼部檢查,明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-10 11:21
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,您母親行白內(nèi)障手術(shù)后5天仍沒有恢復(fù)視力,可能其眼部病變不止是晶狀體本身.我認為最大的可能是除晶狀體混濁外,您母親可能還合并其他眼部異常,如視神經(jīng)萎縮,黃斑變性等等,需要經(jīng)過醫(yī)生的檢查后方能得出結(jié)論.
2016-03-03 02:42
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,可能手術(shù)不是很成功或是病因不在此.建議再去做個詳細的檢查,找到真正的病因,然后按醫(yī)囑進行治療,或許還有提高視力.
2016-03-02 21:42
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好 白內(nèi)障是常見的致盲性眼病.人眼中有一個組織叫做晶狀體,正常情況下它是透明的,光線通過它及一些屈光間質(zhì)到達視網(wǎng)膜,才能清晰地看到外界物體.一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁就會影響視網(wǎng)膜成像,使人看不清東西.也就是說,晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降就是白內(nèi)障.你好術(shù)后注意事項 1.白內(nèi)障手術(shù)后,剛開始時患者可能不適應(yīng)強烈光線,也要避免灰塵,1.可以戴墨鏡遮擋強光和灰塵. 2.應(yīng)該按照醫(yī)生囑咐按時滴用眼藥. 3.盡量避免揉眼或碰撞眼睛和頭部. 4.外出時交通工具平穩(wěn)安全. 5.睡眠不向術(shù)眼側(cè)臥,兩周內(nèi)勿過度低頭,不參加動作幅度大的運動. 6.術(shù)后短時間內(nèi)不喝酒及不吃辛辣食物,一周內(nèi)洗頭,洗澡,洗臉時要避免臟水入眼.(臟水是指眼藥水以外的一切液體)
2016-03-02 19:59
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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從照相機的鏡頭說起 眼睛猶如一架高度自動控制的照相機,晶狀體等于照相機的鏡頭,視網(wǎng)膜好比照相機里的感光底片.晶狀體可聚光變焦,使平行光線(5米以外)進入眼內(nèi)正好聚焦于視網(wǎng)膜的黃斑中心凹上,人就可以看見物體.黃斑是視力最敏感的區(qū)域.由此可知,一個完整透明的“鏡頭”,一個高度敏感的“感光底片”,是視覺器官的關(guān)鍵“零件”.當然,連接視神經(jīng)的視網(wǎng)膜上視細胞和神經(jīng)纖維以及直達視中樞的神經(jīng)通道完好也是不可缺少的條件.當晶狀體隨年齡增長,或外傷等原因發(fā)生混濁時,就叫白內(nèi)障.白內(nèi)障分老年性,外傷性,繼發(fā)性和先天性等4種常見類型.老年性白內(nèi)障是老年人致盲的重要原因之一,若病人視力低下,影響生活質(zhì)量,就應(yīng)手術(shù)治療,這是該病目前最為有效的治療方法. 手術(shù)效果與疾病性質(zhì)有關(guān) 一般來說,術(shù)后視力提高是肯定的.如果手術(shù)成功,但視力提高不理想時,往往是眼睛本身有問題,要客觀分析.老年性白內(nèi)障是晶狀體老化現(xiàn)象,手術(shù)效果比較好.外傷性白內(nèi)障因嬌嫩的眼球受過傷,手術(shù)效果取決于眼球受損傷的程度,這點也不難理解.繼發(fā)性白內(nèi)障,是有全身疾病或其他眼病而并發(fā)白內(nèi)障,諸如糖尿病,高度近視眼,青光眼等,這類白內(nèi)障術(shù)后反應(yīng)尤為嚴重,同時還可能伴有眼底病變存在,如視網(wǎng)膜出血,滲出,變性或視神經(jīng)萎縮等.由于混濁的晶狀體擋住視線,眼底病變程度難以估計,術(shù)前雖可做一些視網(wǎng)膜電生理檢查,但因晶狀體渾濁往往影響檢查效果,故僅供臨床參考.此外,老年人視覺功能退行性改變,尤為突出的是與年齡有關(guān)的老年性黃斑變性,不僅視力隨之下降,還可能出現(xiàn)視物彎曲變形.眾所周知,高血壓病,糖尿病等多見于老年人,當這些疾病發(fā)展到一定程度,可導(dǎo)致視網(wǎng)膜一系列病變,如血管阻塞,水腫,出血,滲出,視網(wǎng)膜萎縮,變性,脫離,出現(xiàn)形形色色的視覺功能障礙.這種現(xiàn)象不能不說是一種巧合,即使不做手術(shù)也可能發(fā)生,若都歸罪于手術(shù)似乎不公平.因為,手術(shù)只能把混濁不清的“鏡頭”換掉,安裝一只新的“鏡頭”,而目前對“感光底片”還不能更換.因而,這類病人看物體仍是模糊不清的.這樣我們就不難理解,為什么白內(nèi)障手術(shù)是成功的,而術(shù)后視力恢復(fù)不讓人滿意,就是由于只換“鏡頭”,而無法換“底片”.還應(yīng)認識到同齡人,同樣的病情,同樣的治療,結(jié)果可能不一樣,因為個體差異很大,所以不可攀比.先天性白內(nèi)障應(yīng)早開刀,使眼球“享受” 應(yīng)有的光線刺激,這樣手術(shù)效果好.因為2~3歲是人的一生中視覺發(fā)育的敏感期,如應(yīng)享有的光線刺激的“權(quán)利”被剝奪了,就會形成視覺剝奪性弱視,再手術(shù)視力也難以提高,只能抱憾終生. 此外,斜視性,屈光不正性,屈光參差性等弱視眼的白內(nèi)障,術(shù)后視力提高也可能不理想.因為,在13歲以前,眼睛到大腦視覺中樞的神經(jīng)通路已基本發(fā)育完善,弱視如在這時沒有得到正規(guī)的矯治,以后提高視力的希望就比較小了.術(shù)前醫(yī)生應(yīng)讓病人及家屬了解這些情況.當然,病人及家屬應(yīng)提供詳實的病史.,常見的老年性白內(nèi)障發(fā)病機制迄今尚未完全揭示,可能與年齡老化,紫外線長期過度照射,遺傳因素,營養(yǎng)不良等有關(guān).在我國經(jīng)調(diào)查證實,高原地區(qū)以及陽光輻射較多的地區(qū),白內(nèi)障的發(fā)病率相對增高.這是因為長期暴露在陽光下受到紫外線的照射,紫外線可影響晶狀體的氧化——還原過程,使晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性,混濁形成白內(nèi)障.另外,臨床上常見的糖尿病,半乳糖血癥,甲狀腺功能減退等也都可引起白內(nèi)障.這些問題都應(yīng)該注意,祝您的母親身體健康,早日康復(fù)!
2016-03-02 15:48
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