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膀胱內(nèi) 14 毫米結(jié)石伴尿血等癥狀如何治療

彩超顯示膀胱內(nèi)有14毫米結(jié)石!十年前曾經(jīng)做一次激光碎石手術(shù)!是不是需要做手術(shù)?有沒有不用做手術(shù)的治療方法?現(xiàn)在的癥狀是偶爾尿血,有時(shí)小便時(shí)和小便后有疼痛感(抽疼),最近尿失禁很嚴(yán)重!超聲所見:左腎105*44mm、右腎103*41mm,雙腎大小正常,內(nèi)結(jié)構(gòu)規(guī)整。雙側(cè)輸尿管無擴(kuò)張。膀胱充盈差,膀胱腔內(nèi)見直接14mm的強(qiáng)回聲團(tuán),后伴聲影,有移動(dòng)。前列腺41*32*37mm,前列腺體積增大,腺實(shí)質(zhì)回聲不均。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    梁德進(jìn)

    南京市浦口區(qū)中醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    外科

    膀胱內(nèi) 14 毫米結(jié)石,伴有尿血、尿痛、尿失禁等癥狀,治療方法包括保守治療、體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)等。需綜合考慮患者身體狀況、結(jié)石位置等因素。 1. 保守治療:通過大量飲水,每日 2000 毫升以上,增加尿量,促進(jìn)結(jié)石排出??煞门攀幬铮缒I石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等,但效果可能有限。 2. 體外碎石:利用沖擊波將結(jié)石擊碎,使其變小后易于排出。但對(duì)于較大、質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)石效果可能不佳。 3. 微創(chuàng)手術(shù):如經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù),通過內(nèi)鏡將結(jié)石擊碎并取出。創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。 4. 藥物止痛:若疼痛明顯,可使用止痛藥物,如雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、布洛芬等緩解疼痛。 5. 預(yù)防感染:使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等預(yù)防和控制感染。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇最適合的治療方法。治療后要注意多喝水,定期復(fù)查,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

    2025-02-09 22:02
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    不嚴(yán)重,小結(jié)石可以用中藥排石,大的可以用碎石治療,不用住院。平時(shí)多喝水,不憋尿。不要客氣。

    2016-03-03 06:09
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好根據(jù)您上述的病情,藥物治療的效果不佳,體外碎石多次會(huì)對(duì)腎臟造成損害,建議您選擇手術(shù)治療方法,治療膀胱結(jié)石的手術(shù)方法是輸尿管鏡下膀胱無創(chuàng)取石術(shù)和膀胱鏡下無創(chuàng)取石術(shù)可經(jīng)尿道抵達(dá)膀胱,在輸尿管鏡或膀胱鏡下用氣壓彈道碎石機(jī)、激光碎石機(jī)、超聲彈道等碎石設(shè)備將結(jié)石擊碎后再利用套石網(wǎng)籃取出。具有不開刀、無創(chuàng)傷、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短的優(yōu)點(diǎn)??梢淮涡匀”M結(jié)石,住院1-2天即可出院。膀胱結(jié)石早期容易出現(xiàn)膀胱粘膜充血、潰瘍和出血;輸尿管擴(kuò)張,腎積水等,后期可導(dǎo)致膀胱粘膜癌變。所以建議您盡早治療。平時(shí)飲食上注意一下飲食,建議您平時(shí)少吃動(dòng)物肝臟和海產(chǎn)品,草酸食物如菠菜、香菇、濃茶、咖啡、巧克力等也應(yīng)少吃,忌服磺胺類藥物,多喝白開水,適量的運(yùn)動(dòng)!祝您早日康復(fù)!

    2016-03-02 17:06
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    男,19歲。旁觀結(jié)石。泌尿系結(jié)石與尿路梗阻、感染、飲食等因素有關(guān),膀胱結(jié)石如果無法自行排出可采用膀胱鏡取石術(shù)。建議:采用膀胱鏡取石術(shù),并調(diào)整飲食。

    2016-03-02 16:47
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,根據(jù)你的描述是可以再次做碎石治療的。如果體外碎石失敗,可以做膀胱鏡碎石取石術(shù)治療。微創(chuàng)無傷口。

    2016-03-02 15:44
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膀胱結(jié)石?   美國的一項(xiàng)報(bào)道顯示,膀胱結(jié)石50%是尿酸結(jié)石。這些病人通常有膀胱出口梗阻和液體攝入減少,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物積聚,尿呈酸性。膀胱中出現(xiàn)草酸鈣結(jié)石或胱氨酸結(jié)石時(shí)提示存在腎臟結(jié)石。膀胱結(jié)石通常為單發(fā),但在出現(xiàn)尿潴留后也可以為多發(fā)結(jié)石:如果有膀胱憩室,多發(fā)結(jié)石就更為常見。膀胱結(jié)石的發(fā)病率有明顯的地區(qū)性。在印度、老撾、泰國、巴基斯坦、伊朗等地區(qū),90%的膀胱結(jié)石發(fā)生于5歲以下的兒童,營(yíng)養(yǎng)不良,特別是缺乏動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入,是發(fā)生膀胱結(jié)石的主要原因。膀胱結(jié)石在性別方面也有極大差異,一般男:女為10:1。 查看全文»

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  • 楊力軍

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