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右腎先天發(fā)育不良伴囊腫,該如何處理?

他母親懷孕時(shí)因?yàn)槭摺⒏忻暗瘸赃^(guò)安眠藥、感冒藥,還燙發(fā)。他今年28歲,前年體檢發(fā)現(xiàn)右腎只有正常腎臟的五分之一大小并有兩個(gè)直徑3厘米左右的囊腫,造影結(jié)果說(shuō)是先天發(fā)育不良,功能僅有正常腎的十幾分之一。左腎已代償性增大。目前無(wú)不適感,尿檢正常。請(qǐng)問(wèn)如果囊腫持續(xù)增大是否需要做手術(shù)切除?另外,他現(xiàn)在這種情況是否會(huì)影響生育?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    右腎先天發(fā)育不良且有囊腫,是否手術(shù)及對(duì)生育的影響,取決于多種因素,如囊腫大小變化、腎功能狀況、有無(wú)并發(fā)癥、患者整體健康及生育系統(tǒng)功能等。 1. 囊腫大小變化:如果囊腫持續(xù)增大,壓迫周?chē)M織,影響腎臟功能,可能需要手術(shù)切除。一般直徑超過(guò) 5 厘米或出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),手術(shù)的可能性較大。常用的手術(shù)方式包括囊腫去頂減壓術(shù)等。 2. 腎功能狀況:需定期監(jiān)測(cè)腎功能,如血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。若腎功能進(jìn)一步惡化,要及時(shí)采取治療措施。 3. 有無(wú)并發(fā)癥:注意觀察有無(wú)腎積水、感染、出血等并發(fā)癥。如有,需針對(duì)性治療。 4. 患者整體健康:患者的身體狀況也會(huì)影響治療決策。若存在其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,需綜合考慮。 5. 生育系統(tǒng)功能:腎臟問(wèn)題本身一般不直接影響生育,但如果因腎臟疾病導(dǎo)致體內(nèi)激素水平異?;蚱渌硇詥?wèn)題,可能會(huì)間接影響生育能力。 總之,對(duì)于右腎先天發(fā)育不良伴囊腫的情況,應(yīng)密切隨訪(fǎng),根據(jù)具體變化制定合理的治療方案,并評(píng)估對(duì)生育的潛在影響。

    2025-02-10 07:48
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    右腎囊腫主要是由于發(fā)育不良引起的,一般沒(méi)有明顯不適,如無(wú)繼續(xù)增大,可不需要手術(shù)治療,注意定期復(fù)查,并監(jiān)測(cè)腎功能就可以了,至于是否影響生育的問(wèn)題,腎臟與生育功能并沒(méi)有直接的關(guān)系,如果沒(méi)有性功能及精子質(zhì)量問(wèn)題,一般是不影響生育的,當(dāng)然,由于有腎發(fā)育不良的先天性疾病,準(zhǔn)備生育之前,建議進(jìn)行遺傳方面的咨詢(xún),必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)篩查,判斷是否會(huì)遺傳給下一代再?zèng)Q定是否生育。

    2016-03-02 19:46
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    先天性腎臟發(fā)育不全常合并其他器官或系統(tǒng)的異常,其中包括神經(jīng)系統(tǒng),肌肉系統(tǒng)及心臟血管系統(tǒng)等.因此須作全身系統(tǒng)性檢查及評(píng)估,在只有一個(gè)腎的情況下,單側(cè)腎可以代償肥大,代償肥大的孤立腎完全可以負(fù)擔(dān)正常的生理需要,生活不受影響,可無(wú)任何不適,常終身不需要治療.原則是盡可能保護(hù)腎功能,在此前提下再?zèng)Q定治療方案.生活護(hù)理:給孩子用藥要慎重,必須如實(shí)告知醫(yī)生孩子的情況和以往用藥情況.

    2016-03-02 19:06
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是腎發(fā)育不全?   腎發(fā)育不全(renal hypoplasia)指腎臟小(較正常腎體積小50%以上),而腎單位及導(dǎo)管的分化及發(fā)育正常,只是腎單位的數(shù)目減少。腎小盞可少于5個(gè),正常多于10個(gè)。腎發(fā)育不全是因腎胚基或后腎管發(fā)育不全而致,也可因腎血管發(fā)育缺陷引起,其體積只有正常的l/3~l/6,但外形基本正常,故又稱(chēng)“先天性小腎”??梢允菃蝹?cè),也可為雙側(cè)。 查看全文»

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