小兒肛周蜂窩組織炎治療效果不佳怎么辦
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：天剛開始時，發(fā)現(xiàn)距離屁眼有一指寬的左側(cè)，用手指按摩有一明顯包塊，約花生米大小。包塊外觀無任何癥狀，按壓無痛感，吃消炎藥三天后，包塊變小，約黃豆大小，繼續(xù)吃消炎藥到第五天，發(fā)現(xiàn)包塊沒有消失反而增大，并且按壓有痛感，第六天入院治療，醫(yī)生診斷為肛周蜂窩組織炎，使用頭孢他啶0.3G，每天三次，打針治療，到今天是入院的第五天，每天包塊的大小和外觀都有變化，有時變大變紅并且突出，有時又變小顏色也變紅紫，到今天觀察包塊外觀呈紫紅色，大小和入院差不多，沒有外凸，按壓時無痛感。曾經(jīng)治療情況和效果：因為小孩太小，已經(jīng)打針5天沒有什么好轉(zhuǎn)，非常著急，擔心病情會惡化，想得到怎樣的幫助：所以想咨詢高手，像我寶貝這種情況的病情，消炎藥用量足否？下一步有可能會怎么發(fā)展，我們又應該怎么治療，才能及早治愈，消除后患呢？如需手術，什么時候做合適？
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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小兒肛周蜂窩組織炎治療效果不佳，可能與多種因素有關，包括感染病原體類型、患兒自身抵抗力、治療方案合理性、局部護理情況以及是否存在基礎疾病等。 1.感染病原體類型：肛周蜂窩組織炎可能由細菌、病毒或真菌等引起。不同病原體對藥物的敏感性不同，若所用藥物不敏感，可能影響療效。 2.患兒自身抵抗力：小孩年齡小，免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，抵抗力較弱，可能影響病情恢復。 3.治療方案合理性：當前的消炎藥可能需要調(diào)整，如換成頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.局部護理情況：肛周清潔不到位，可能導致炎癥反復。應保持局部干燥、清潔。 5.是否存在基礎疾病：若患兒有糖尿病等基礎病，也會影響炎癥的控制。 總之，對于小兒肛周蜂窩組織炎，需要綜合考慮多方面因素。建議與醫(yī)生充分溝通，必要時調(diào)整治療方案，加強局部護理，密切觀察病情變化，以促進患兒早日康復。
2025-02-10 00:59
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