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房間隔連續(xù)性中斷該如何治療

2025-02-09 13:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

25歲，男左室長(zhǎng)軸切面：左方前后徑44mm，主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑26mm，右室流出道內(nèi)經(jīng)34mm，右室前后徑30mm，室間隔厚10mm，左室舒張末期前后徑40mm，左室后壁厚9mm，四腔心切面：左房大少59x42mm,右方大少55x44mm,左室大少77x39mm,右室大少80x52mm,二尖瓣口左室側(cè)舒張期充盈血流頻譜：E峰0.99m/s,A峰0.94m/s,組織多普勒（TVI)二尖瓣瓣環(huán)Em/Am:<1主動(dòng)脈瓣峰值流速1.4m/s左室收縮功能測(cè)值：射血分?jǐn)?shù)（EF)66%，左室短軸縮短率（FS)36%。描述：房間隔連續(xù)性中斷。胸骨旁四腔心切面示中斷約1.4cm，斷端距二尖瓣前葉約17.6mm,距房頂約10.8mm,大動(dòng)脈短軸卻面顯示中斷約26mm，主動(dòng)脈根部未見明顯殘緣；劍突下雙房切面顯示中斷約18mm.CDFI:房水平可見持續(xù)左向右分流信號(hào)，分流頻譜呈三峰型，最大分流速度約1.32m/s。雙方及右室擴(kuò)大，右室壁尚未見明顯增厚，室間隔運(yùn)動(dòng)受限，主動(dòng)脈波幅及重搏波尚可，各瓣膜回聲正常。室間隔回聲連續(xù)。主肺動(dòng)脈間未見分流信號(hào)。這需要做什么手術(shù)，手術(shù)費(fèi)用是多少

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

房間隔連續(xù)性中斷是一種常見的先天性心臟病，治療方法包括介入封堵術(shù)、開胸修補(bǔ)術(shù)等。治療方案的選擇取決于多種因素，如缺損大小、患者癥狀、身體狀況等。 1. 缺損大?。喝绻块g隔缺損較小，且患者無(wú)癥狀，可能暫時(shí)觀察。但像文中 1.4cm 這樣較大的缺損，通常需要治療。 2. 患者癥狀：若出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，應(yīng)積極治療。 3. 身體狀況：患者整體健康狀況良好，能更好地耐受手術(shù)。 4. 合并疾病：若合并其他心臟疾病，治療方案會(huì)更復(fù)雜。 5. 經(jīng)濟(jì)因素：治療費(fèi)用會(huì)因地區(qū)、醫(yī)院、手術(shù)方式等有所差異。總之，對(duì)于房間隔連續(xù)性中斷，應(yīng)綜合多方面因素選擇合適的治療方案，并在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。
2025-02-10 07:11

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回答1
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谷印亮醫(yī)師

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理療科

你好，你患的是先天性房間隔缺損，目前雙房及右心室已經(jīng)擴(kuò)大，建議及時(shí)手術(shù)。房間隔缺損手術(shù)有開胸手術(shù)，和介入封堵手術(shù)兩種方法，開胸手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低，但損傷大有疤痕，封堵手術(shù)無(wú)疤痕，但費(fèi)用相對(duì)較高，所使用的材料不同費(fèi)用也有很大差別。各地區(qū)和各級(jí)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也都有差別，建議去當(dāng)?shù)鼐哂惺中g(shù)條件的醫(yī)院咨詢。
2016-03-02 22:10

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