胃癌術(shù)后四年現(xiàn)消瘦乏力等，如何確診腫瘤？
歲四年前做過胃癌手術(shù)，目前消瘦、乏力、只能吃流食，嚴(yán)重食欲不振。加強(qiáng)營養(yǎng)，療效不佳。如何確診是不是腫瘤？
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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胃癌術(shù)后出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲不振等癥狀，可通過多種檢查來確診是否腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，包括影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、胃鏡檢查、病理活檢、基因檢測等。 1.影像學(xué)檢查：如增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）等，能清晰顯示腫瘤的大小、位置、形態(tài)及與周圍組織的關(guān)系。 2.腫瘤標(biāo)志物檢測：癌胚抗原（CEA）、糖類抗原 19-9（CA19-9）等指標(biāo)升高可能提示腫瘤存在。 3.胃鏡檢查：直觀觀察胃內(nèi)情況，發(fā)現(xiàn)可疑病變可直接取組織進(jìn)行病理活檢。 4.病理活檢：是確診腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，通過對組織的病理分析明確腫瘤性質(zhì)。 5.基因檢測：有助于了解腫瘤的基因特征，為后續(xù)治療提供參考。 綜合運用上述檢查方法，能夠較為準(zhǔn)確地判斷是否存在腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，以便制定合適的治療方案。
2025-02-10 02:18
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！對于患者的這種情況術(shù)后復(fù)查胃鏡應(yīng)該是常規(guī)項目，胃鏡能了解吻合口處有無腫瘤的復(fù)發(fā)，對于想要判斷吻合口之外的地方有無腫瘤的發(fā)生則需進(jìn)行一些別的檢查。如血液腫瘤標(biāo)志物的檢查，可與術(shù)前、術(shù)后的腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果比較，如果顯著升高需要考慮腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。對于大腸可以行結(jié)腸鏡檢查，對于小腸的情況，可以行膠囊內(nèi)鏡檢查、全消化道鋇餐檢查，如果患者的一般狀況良好，還可考慮行雙氣囊小腸鏡檢查。
2016-03-03 14:14
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，您有胃癌病史，做了為切除手術(shù)，由于營養(yǎng)跟不上，所以會消瘦、乏力。您現(xiàn)在是什么癥狀呢？我覺得您消瘦乏力跟營養(yǎng)攝入不足、運動不足有關(guān)。如果想看看小腸有沒有腫瘤，最好的就是腸鏡。
2016-03-03 06:51
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