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孕婦大三陽(yáng)且肝功能復(fù)查結(jié)果惡化對(duì)胎兒影響及辦法

2025-02-09 15:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問(wèn)題：

孕婦患有大三陽(yáng)，第一次肝功檢查AST51，ALT51，白蛋白33.1，尿素氮1.66，其他都正常。做了復(fù)查更高了，AST390，ALT247.直接膽紅素10，膽汁酸30.7，白蛋白34.4，這樣對(duì)胎兒有什么影響嗎？為什么兩次的結(jié)果差異那么多？曾經(jīng)治療情況和效果：以前檢查時(shí)是乙肝病毒攜帶，一直沒(méi)有治療。懷孕后檢查出大三陽(yáng)，肝功能檢查結(jié)果AST51，ALT51，白蛋白33.1，尿素氮1.66，其他都正常。醫(yī)生讓復(fù)查，一周后做了肝功能十項(xiàng)，結(jié)果高了很多不說(shuō)，幾個(gè)之前正常的都不正常了：AST390，ALT247.直接膽紅素10，膽汁酸30.7，白蛋白34.4。不知道這樣還能不能要在這個(gè)寶寶。想得到怎樣的幫助：我很想生這個(gè)寶寶，有什么辦法嗎？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

谷魁廣醫(yī)師

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孕婦患有大三陽(yáng)且肝功能復(fù)查結(jié)果不佳，可能對(duì)胎兒產(chǎn)生多種影響，如增加早產(chǎn)、胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn)。原因包括病毒復(fù)制活躍、孕期激素變化等。治療方法包括保肝治療、抗病毒治療等。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)胎兒情況。 1. 病毒復(fù)制活躍：乙肝病毒大量復(fù)制，加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響肝功能。此時(shí)可能需要抗病毒治療，如替諾福韋酯、替比夫定等。 2. 孕期激素變化：孕期體內(nèi)激素水平改變，可能影響肝臟代謝，導(dǎo)致肝功能異常。需注意休息，調(diào)整飲食。 3. 免疫狀態(tài)改變：懷孕使孕婦免疫狀態(tài)發(fā)生變化，可能影響乙肝病情。必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑，但需謹(jǐn)慎。 4. 肝臟負(fù)擔(dān)加重：孕期營(yíng)養(yǎng)需求增加，肝臟工作負(fù)荷增大。要合理飲食，避免油膩。 5. 藥物影響：某些藥物可能影響肝功能，需排查并調(diào)整用藥。總之，孕婦出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮，積極治療，密切監(jiān)測(cè)，以最大程度保障母嬰安全。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
2025-02-09 16:46

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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

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您好，看了您上述情況分析，可能是病毒性肝炎，是一種傳染性很強(qiáng)的傳染病，您可以使用拉米夫定進(jìn)行治療，需要繼續(xù)使用護(hù)肝藥物治療及抗病毒藥物治療定期復(fù)查肝功能，不喝酒不吸煙，吃刺激性重的食物，確保睡眠注意休息
2016-03-03 00:44

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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