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自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎是肝硬化等疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)病與多種因素相關(guān)，如腸道細(xì)菌易位、機(jī)體免疫功能低下、腹水蛋白含量降低、腸道黏膜屏障受損、細(xì)菌感染等。治療方法多樣，包括抗生素治療、支持治療等，同時(shí)也有一些用藥禁忌和注意事項(xiàng)。 1.病因： 腸道細(xì)菌易位：肝硬化時(shí)腸道運(yùn)動(dòng)減弱，細(xì)菌過(guò)度繁殖并易位至腹腔。 免疫功能低下：肝硬化患者免疫細(xì)胞功能減弱，難以抵抗細(xì)菌感染。 腹水蛋白降低：蛋白含量低，抗菌能力下降。 腸道黏膜屏障受損：腸道黏膜通透性增加，細(xì)菌易進(jìn)入腹腔。 細(xì)菌感染：如大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌侵入腹腔引發(fā)炎癥。 2.治療： 抗生素治療：常用頭孢噻肟、頭孢曲松、左氧氟沙星等。 支持治療：補(bǔ)充白蛋白、糾正電解質(zhì)紊亂。 腹腔穿刺引流：減輕腹水壓力。 3.用藥禁忌：對(duì)所用抗生素過(guò)敏者禁用；肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)需謹(jǐn)慎用藥。 4.注意事項(xiàng)： 臥床休息，減少體力消耗。 密切觀察病情，如體溫、腹痛等。 飲食清淡，避免油膩、辛辣食物。 嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎病情較重，患者需及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理，以提高治療效果和生活質(zhì)量。

自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎系腸道細(xì)菌種植至腹腔所致的機(jī)會(huì)性感染，發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，目前普遍認(rèn)為與腸壁淤血水腫，粘膜屏障作用削弱，腸腔內(nèi)細(xì)菌增殖紊亂和細(xì)菌易位，以及單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)作用削弱等導(dǎo)致機(jī)體抗感染免疫防御功能下降關(guān)系密切。