48 歲男性體檢多項(xiàng)指標(biāo)異常，如何解讀與應(yīng)對(duì)？
病情描述（主要癥狀、:本人。男。48歲。體重、136斤，以前經(jīng)常多酒，近兩年少喝、以前抽煙，近二年不抽。曾治療過(guò)一次血吸蟲(chóng)病。日前單位安安排體檢，指標(biāo)如下，[注2010年體檢情況:谷丙轉(zhuǎn)氨酶70，血脂2.7、尿酸491、其它基本正常]一、門(mén)診化驗(yàn)正常。二、生化室總膽紅素11.6直接膽紅素2.9間接膽紅素8.7總蛋白83白蛋白47.5[高]球蛋白35.5[高]白球比1.34谷丙轉(zhuǎn)氨酶114谷草轉(zhuǎn)氨酶56.7[高]堿性磷酸酶290.5[高]谷酰轉(zhuǎn)肽酶32.8[高]葡萄糖4.81尿素氮3.02肌肝95尿酸419甘油三脂3.01[高]總膽固醇4.82高密膽固醇0.99[低]低密膽固醇2.24極低密膽固醇1.59三、免疫室[三對(duì)]1、乙肝表面抗體[陽(yáng)]弱，其他為陰性。2、甲胎蛋白[陰性]3、癌胚抗原[陰]四、心電圖正常五、放射科胸部正位片兩肺紋理增生，未見(jiàn)明顯實(shí)質(zhì)性病變。六、彩超肝膽脾胰、雙腎尿管未見(jiàn)明顯異常。
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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48 歲男性，曾治療血吸蟲(chóng)病，有煙酒史。此次體檢生化指標(biāo)、免疫室檢查、心電圖、胸片及彩超等結(jié)果有異常，包括肝功能、血脂、蛋白、膽紅素等，需綜合分析。 1. 肝功能異常：谷丙轉(zhuǎn)氨酶 114、谷草轉(zhuǎn)氨酶 56.7 升高，堿性磷酸酶 290.5 及谷酰轉(zhuǎn)肽酶 32.8 也高?？赡芘c飲酒、肝臟疾病等有關(guān)。建議進(jìn)一步檢查，如肝臟超聲造影、肝炎病毒檢測(cè)等。治療上可使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等保肝藥物。 2. 血脂異常：甘油三脂 3.01 高，高密度膽固醇 0.99 低。與飲食、生活方式有關(guān)。要控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)可用非諾貝特降脂。 3. 蛋白異常：白蛋白 47.5 高，球蛋白 35.5 高?？赡苁茄装Y、免疫疾病等引起。需排查自身免疫性疾病。 4. 膽紅素正常：總膽紅素 11.6、直接膽紅素 2.9、間接膽紅素 8.7 均在正常范圍。 5. 免疫檢查：乙肝表面抗體弱陽(yáng)，其他陰性，甲胎蛋白及癌胚抗原陰性，情況較好。 綜合來(lái)看，該患者需要調(diào)整生活方式，進(jìn)一步檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。同時(shí)要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。
2025-02-09 21:46
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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根據(jù)你提供的檢查結(jié)果看主要突出的就是肝損傷問(wèn)題，飲食方面避免刺激性食物，酸的辣的不要吃，不要喝酒了建議可以用益肝解毒茶或者是肝泰樂(lè)膠囊，可以改善肝臟的情況的，煲少量豬肝粥內(nèi)服也是會(huì)有幫助的
2016-03-03 13:56
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)你的生化化驗(yàn)單，主要提示一個(gè)高血脂，另外就是一個(gè)肝功能的輕度異常，高血脂和肝功能輕度異常沒(méi)有關(guān)系，請(qǐng)你必要的時(shí)候復(fù)查一下就可以了。另外就是堿性磷酸酶升高的問(wèn)題，這個(gè)可能跟你肝功能不好有關(guān)系，但是不能說(shuō)明什么實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題，如果年齡比較大了，請(qǐng)你做一個(gè)肝臟的ct，如果年齡比較小，那么還是必要時(shí)復(fù)查。免疫和彩超都是好的，沒(méi)有問(wèn)題，乙肝那個(gè)陽(yáng)性是正常的表現(xiàn)。以后請(qǐng)你低脂飲食，必要時(shí)復(fù)查肝功能和堿性磷酸酶。
2016-03-03 12:55
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從體檢結(jié)果看基本還是可以的來(lái)不過(guò)想問(wèn)下，體檢前三天注意飲食了嗎？熬夜了嗎？看化驗(yàn)單上有備注溶血了嗎？吃沒(méi)吃感冒藥等之類的藥物了嗎？如沒(méi)有考慮肝功輕度損傷，建議一周后復(fù)查，如仍高考慮用藥治療，脂類的幾項(xiàng)結(jié)果稍高，建議注意飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，即可
2016-03-03 07:38
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，您的乙肝五項(xiàng)無(wú)明顯異常，轉(zhuǎn)氨酶2項(xiàng)均偏高，轉(zhuǎn)肽酶與堿磷酶偏高，考慮與血吸蟲(chóng)病有關(guān)，建議復(fù)查一下肝膽超聲。甘油三酯偏高，高密度脂蛋白偏低，高密度脂蛋白高一點(diǎn)對(duì)心腦血管是一種保護(hù)作用，建議您飲食控制，低脂飲食，戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，復(fù)查血脂。胸部正位片兩肺紋理增多，無(wú)特異性。若出現(xiàn)咳嗽咳痰憋氣等，建議查胸部CT。您好，您的乙肝五項(xiàng)無(wú)明顯異常，轉(zhuǎn)氨酶2項(xiàng)均偏高，轉(zhuǎn)肽酶與堿磷酶偏高，考慮與血吸蟲(chóng)病有關(guān)，建議復(fù)查一下肝膽超聲。甘油三酯偏高，高密度脂蛋白偏低，高密度脂蛋白高一點(diǎn)對(duì)心腦血管是一種保護(hù)作用，建議您飲食控制，低脂飲食，戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，復(fù)查血脂。胸部正位片兩肺紋理增多，無(wú)特異性。若出現(xiàn)咳嗽咳痰憋氣等，建議查胸部CT。
2016-03-03 07:15
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