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股骨頭壞死的病理病因較為復(fù)雜，主要包括創(chuàng)傷性因素、長期大量飲酒、激素使用、高血脂、減壓病等。 1.創(chuàng)傷性因素：如髖部骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等，會(huì)直接損傷股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。 2.長期大量飲酒：酒精會(huì)引起脂肪代謝紊亂，增加血液黏稠度，影響股骨頭的血液供應(yīng)。 3.激素使用：長期大量使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等，會(huì)導(dǎo)致脂肪栓塞、血液凝固性增加，進(jìn)而引發(fā)股骨頭壞死。 4.高血脂：血液中脂質(zhì)代謝異常，血脂增高，易形成血栓，阻塞血管，影響股骨頭血運(yùn)。 5.減壓?。寒?dāng)人體從高氣壓環(huán)境迅速轉(zhuǎn)到正常氣壓環(huán)境時(shí)，血液中氮?dú)庋杆儆坞x形成氣泡，阻塞血管，導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。 總之，股骨頭壞死的病因多樣，且往往是多種因素共同作用的結(jié)果。如果出現(xiàn)髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便采取合適的治療措施。

股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種)，比較復(fù)雜，難以全面系統(tǒng)地分類，這與發(fā)病機(jī)理不清有關(guān)。我們?cè)陂L期的理論研究和臨床診治中歸納出了十多種常見的致病因素如下：　?、賱?chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。

股骨頭的壞死可分為感染壞死和非感染壞死（又叫無菌缺血性壞死），不管哪個(gè)類型，主要的病理是股骨頭的缺血缺營養(yǎng)導(dǎo)致的骨壞死，感染壞死主要是股骨頭或髖關(guān)節(jié)感染引起骨組織的破壞和缺血壞死，非感染壞死常見原因有局部的外傷（比如股骨頸骨折），因其他疾病服用激素導(dǎo)致，以及飲酒引起股骨頭壞死，還有一些諸如風(fēng)濕疾病、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等，主要病理均是股骨頭缺血以后骨壞死。建議詳細(xì)詢問病人一些可能的誘因，比如有無飲酒史，服用激素史，外傷史，或者局部的發(fā)育不良或者有無風(fēng)濕或其他身體的疾病可能導(dǎo)致股骨頭缺血的，另外提及的感染性壞死，均需要結(jié)合病人的病史和片子資料等。