痛風(fēng)性腎病,有什么臨床癥狀
患者性別;男:患者年齡:26主要癥狀:腳腫,尿液泛白發(fā)病時(shí)間:15天化驗(yàn)檢查結(jié)果:痛風(fēng)性腎病曾經(jīng)治療情況和效果:服用藥物兩天,腳總消失,其他略有好轉(zhuǎn).
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回答1
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儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕血液科
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您好,很高興為您解答。痛風(fēng)性腎病,是痛風(fēng)發(fā)展到一定階段的表現(xiàn),痛風(fēng)分為急性,間歇,慢性痛風(fēng)石,腎臟病變,這幾個(gè)時(shí)期。腎臟病又分為尿酸鹽腎病,尿路結(jié)石,急性尿酸性腎病。累及腎臟了就會(huì)表現(xiàn)出多尿,少尿,無(wú)尿,血壓高,水腫,蛋白尿,血尿,等表現(xiàn)。需要具體分析。
2018-09-03 02:26
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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痛風(fēng)性腎病有哪些臨床表現(xiàn)?痛風(fēng)性腎病的進(jìn)展極為緩慢,不少病人病程可長(zhǎng)達(dá)十幾年甚至幾十年而無(wú)臨床癥狀,直至在死于其它原因后,作尸體解剖才發(fā)現(xiàn)有痛風(fēng)性腎病.而有些病人較早出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病的典型臨床癥狀,所以在臨床表現(xiàn)上個(gè)體差異較大.痛風(fēng)性腎病的臨床表現(xiàn)主要取決于腎小球及腎小管功能的受損程度,也就是腎功能狀態(tài).根據(jù)腎功能受損的不同階段,可將其臨床表現(xiàn)歸納為以下幾個(gè)不同的發(fā)展時(shí)期.(1)無(wú)任何臨床表現(xiàn)的痛風(fēng)性腎病:這類病人痛風(fēng)一般都比較輕,平時(shí)也很少有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作.沒(méi)有腎臟病的臨床癥狀,尿常規(guī)檢查正常,各項(xiàng)腎功能檢查也在正常范圍內(nèi).所以臨床上無(wú)法證實(shí)有痛風(fēng)性腎病,只有作腎穿刺活檢進(jìn)行病理檢查才可確立診斷.(2)早期痛風(fēng)性腎?。阂话阋膊粫?huì)有明顯的臨床癥狀,大多是在作尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿,而且呈間歇性特點(diǎn).提示有早期痛風(fēng)性腎病存在之敏感性檢驗(yàn)指標(biāo)是血與尿中的β2-微球蛋白測(cè)定和尿中微量白蛋白測(cè)定.早期痛風(fēng)性腎病當(dāng)尿常規(guī)不能發(fā)現(xiàn)蛋白尿時(shí),尿中白蛋白與β2-微球蛋白即見(jiàn)增加,表明有早期的腎小球與腎小管功能受損.部分病人可出現(xiàn)夜尿增多,尿比重低等提示腎小管功能異常的臨床表現(xiàn).(3)中期痛風(fēng)性腎?。哼M(jìn)入此期的病人尿常規(guī)檢查已有明顯改變,蛋白尿變?yōu)槌掷m(xù)性,尚可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞或者管型.病人可出現(xiàn)輕度浮腫及低蛋白血癥.部分病人可有血壓高,腰酸,乏力,頭昏,頭痛等癥狀.如果作有關(guān)的腎功能檢查(肌酐清除率,酚紅排泄試驗(yàn),腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定等),則可發(fā)現(xiàn)有輕至中度腎功能減退,但血中尿素氮與肌酐尚不會(huì)有明顯升高.(4)晚期痛風(fēng)性腎?。焊∧[,高血壓,低蛋白血癥等更加明顯,并可出現(xiàn)貧血.最突出的表現(xiàn)是腎功能不全的加重,尿量逐漸減少,尿素氮,肌酐進(jìn)行性升高,出現(xiàn)明顯的氮質(zhì)血癥.最后發(fā)展為尿毒癥,腎功能衰竭,只能依靠人工腎維持生命
2016-03-03 09:13
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好痛風(fēng)性腎病臨床上表現(xiàn)差異性比較大.有的患者沒(méi)有痛風(fēng)發(fā)作,診斷需要靠腎穿刺活檢來(lái)確診.有的患者有痛風(fēng)病史.這個(gè)病嚴(yán)重可導(dǎo)致腎功能衰竭,所以要及早治療.建議繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下治療祝你健康
2016-03-03 07:41
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回答3
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李啟科
隆安縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
民族醫(yī)學(xué)特色???/p>
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根據(jù)腎功能受損的不同階段,可將其臨床表現(xiàn)歸納為以下幾個(gè)不同的發(fā)展時(shí)期. (1)無(wú)任何臨床表現(xiàn)的痛風(fēng)性腎病:這類病人痛風(fēng)一般都比較輕,平時(shí)也很少有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作.沒(méi)有腎臟病的臨床癥狀,尿常規(guī)檢查正常,各項(xiàng)腎功能檢查也在正常范圍內(nèi).所以臨床上無(wú)法證實(shí)有痛風(fēng)性腎病,只有作腎穿刺活檢進(jìn)行病理檢查才可確立診斷. (2)早期痛風(fēng)性腎?。阂话阋膊粫?huì)有明顯的臨床癥狀,大多是在作尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿,而且呈間歇性特點(diǎn).提示有早期痛風(fēng)性腎病存在之敏感性檢驗(yàn)指標(biāo)是血與尿中的β2-微球蛋白測(cè)定和尿中微量白蛋白測(cè)定.早期痛風(fēng)性腎病當(dāng)尿常規(guī)不能發(fā)現(xiàn)蛋白尿時(shí),尿中白蛋白與β2-微球蛋白即見(jiàn)增加,表明有早期的腎小球與腎小管功能受損.部分病人可出現(xiàn)夜尿增多,尿比重低等提示腎小管功能異常的臨床表現(xiàn). (3)中期痛風(fēng)性腎?。哼M(jìn)入此期的病人尿常規(guī)檢查已有明顯改變,蛋白尿變?yōu)槌掷m(xù)性,尚可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞或者管型.病人可出現(xiàn)輕度浮腫及低蛋白血癥.部分病人可有血壓高,腰酸,乏力,頭昏,頭痛等癥狀.如果作有關(guān)的腎功能檢查(肌酐清除率,酚紅排泄試驗(yàn),腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定等),則可發(fā)現(xiàn)有輕至中度腎功能減退,但血中尿素氮與肌酐尚不會(huì)有明顯升高. (4)晚期痛風(fēng)性腎病:浮腫,高血壓,低蛋白血癥等更加明顯,并可出現(xiàn)貧血.最突出的表現(xiàn)是腎功能不全的加重,尿量逐漸減少,尿素氮,肌酐進(jìn)行性升高,出現(xiàn)明顯的氮質(zhì)血癥.最后發(fā)展為尿毒癥,腎功能衰竭,只能依靠人工腎維持生命.
2016-03-03 03:34
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)除痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎癥狀、高尿酸血癥外,還有不同程度的腰痛、水腫、血壓升高及鏡下血尿,持續(xù)性或間歇性蛋白尿等腎病表現(xiàn)。若合并感染或繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱等。根據(jù)你目前治療好轉(zhuǎn)情況,可繼續(xù)在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥。
2016-03-03 01:42
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什么是痛風(fēng)? 痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見(jiàn)的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見(jiàn)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»
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