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血壓晚上上升到 180 且發(fā)寒，可能由多種因素導(dǎo)致，如情緒變化、不良生活習(xí)慣、疾病影響、藥物因素、環(huán)境因素等。 1. 情緒變化：緊張、焦慮、憤怒等不良情緒可能引起神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓升高。同時(shí)，強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)可能影響身體的體溫調(diào)節(jié)，使人感到發(fā)寒。 2. 不良生活習(xí)慣：長期熬夜、吸煙、過量飲酒、高鹽高脂飲食等，都可能破壞血管內(nèi)皮功能，引發(fā)血壓波動(dòng)，晚上血壓升高時(shí)也可能伴隨身體發(fā)冷。 3. 疾病影響：如患有腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病（如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥）、心血管疾病等，會(huì)影響血壓調(diào)節(jié)機(jī)制，導(dǎo)致血壓異常升高，有時(shí)也會(huì)有發(fā)冷的表現(xiàn)。 4. 藥物因素：正在服用的某些藥物可能影響血壓控制，導(dǎo)致晚上血壓升高。例如，非甾體抗炎藥、某些激素類藥物等。 5. 環(huán)境因素：晚上環(huán)境溫度過低，身體為了保持體溫，血管收縮，可能導(dǎo)致血壓升高，同時(shí)感到寒冷。 當(dāng)出現(xiàn)血壓晚上上升到 180 且發(fā)寒的情況，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意保持健康的生活方式，有助于控制血壓。

您好！您這種情況如果持續(xù)時(shí)間較長，需要加大降壓藥劑量，注意休息，情緒穩(wěn)定。

你好，這種情況一般考慮是需要服用降血壓藥物治療的，建議去醫(yī)院心血管內(nèi)科檢查治療