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21 歲女性在月經(jīng)前出現(xiàn)尿血，月經(jīng)期間腰腹疼痛，擔(dān)心是腎盂腎炎。這可能是腎盂腎炎，也可能是其他泌尿系統(tǒng)疾病或婦科問(wèn)題，如膀胱炎、腎結(jié)石、盆腔炎等。 1. 腎盂腎炎：腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥。常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛、血尿、膿尿。治療通常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等，需遵醫(yī)囑用藥。 2. 膀胱炎：膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，部分患者可伴有下腹疼痛。一般通過(guò)多喝水、休息及使用抗生素（如呋喃妥因、磺胺嘧啶、頭孢克洛）治療。 3. 腎結(jié)石：腎結(jié)石可引起腰部疼痛，疼痛程度劇烈，可能伴有血尿。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 4. 盆腔炎：盆腔炎可導(dǎo)致下腹部及腰部疼痛，還可能有陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。治療常采用抗生素（如甲硝唑、阿奇霉素、多西環(huán)素）聯(lián)合治療。 5. 月經(jīng)相關(guān)因素：月經(jīng)期間，盆腔充血，也可能出現(xiàn)腰腹疼痛。一般月經(jīng)結(jié)束后會(huì)逐漸緩解。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如尿常規(guī)、血常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等，以明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。

急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，急性腎盂腎炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是中毒性休克?！　?、急性期有高熱者應(yīng)臥床休息，鼓勵(lì)多飲水、勤排尿、促使細(xì)菌及炎性滲出物迅速排出，適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)和休息?？咕幬铩　?、在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素3、如用抗生素正規(guī)治療癥狀得不到改善，膿尿或菌尿不消失，應(yīng)積極尋找并治療誘發(fā)腎盂腎炎的因素——易感因素。如解決尿路梗阻，治療慢性病，糾正代謝紊亂等。另：臥床休息和高熱量、高維生素飲食有助于機(jī)體恢復(fù)，重要的是給予足夠的水分沖洗尿路，鼓勵(lì)多飲水以保持足夠的尿量。

腎盂腎炎的治療：患者多飲水、勤排尿，以降低髓質(zhì)滲透壓，提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能。有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息。服用碳酸氫鈉1g，每日3次，可堿化尿液，減輕膀胱刺激刺激癥狀，并對(duì)氨基糖甙類(lèi)抗生素、青霉素、紅霉素及磺胺等有增強(qiáng)療效作用，但可使四環(huán)素、呋喃咀啶的藥效下降。有誘發(fā)因素者應(yīng)治療，如腎結(jié)石、輸尿管畸形等?？垢腥局委熥詈迷谀蚣?xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)下進(jìn)行。不過(guò)建議你首先要確診。

你好，腎盂炎是一種常見(jiàn)的泌尿系感染性疾病，好發(fā)于女性。腎盂腎炎是由于細(xì)菌侵入腎盂、腎盞和腎的實(shí)質(zhì)而引起的化膿性炎癥。臨床上分急性、慢性兩種。急性者發(fā)病急高熱寒戰(zhàn)，尿頻、尿急、尿痛、尿混濁，并伴有腰疼。慢性腎盂炎癥狀輕重不一，早期可無(wú)任何癥狀，后期因腎功能減退可有高血壓、尿毒癥等表現(xiàn)。急性腎盂腎炎如能及時(shí)治療，控制感染，適當(dāng)休息，絕大部分是可以治療痊愈的。但如治療不及時(shí)，不徹底，容易復(fù)發(fā)，而遷延成慢性過(guò)程，甚至導(dǎo)致腎功能衰竭因此，腎盂腎炎患者出現(xiàn)后必須預(yù)防再次復(fù)發(fā)，需注意以下幾個(gè)方面。1.注意外陰及尿道口的清潔衛(wèi)生。要勤換內(nèi)衣，特別是在婦女月經(jīng)期、妊娠期或機(jī)體抵抗力下降時(shí)，如不注意外陰的清潔衛(wèi)生，細(xì)菌可以通過(guò)尿道進(jìn)入膀胱，并由膀胱、輸尿管逆流的動(dòng)力入腎盂，然后再侵及實(shí)質(zhì)，形成泌尿系統(tǒng)的感染。2.在飲食方面需高熱量、高維生素、半流質(zhì)或容易消化的普通飲食。要多飲水，每日入量不得少于3000毫升，以增加尿量，有利于沖洗泌尿道，促進(jìn)細(xì)菌、毒素和炎癥分泌物的排出。3.鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力。注意休息，避免勞累和便秘。4.女性患者急性期治愈后，一年以內(nèi)應(yīng)注意避孕。5.女性患者禁止盆浴，以免浴水逆流入膀胱，引起感染。常備的藥物：呋喃坦丁0.1克，口服，每日3至4次，對(duì)泌尿系感染效果較好。吡哌酸0.5-0.75克，口服每日3至4次。維生素C1克，口服，每日3次，可增強(qiáng)呋喃坦丁的作用。(維生素C可使尿液酸化，呋喃坦丁在酸性尿中抗菌作用增強(qiáng))。