膽囊切除術后膽管擴張，ERCP 支架術后疼痛如何治
背部及右肋痛痛2009年11月膽囊切除術后一直后背痛5月B超及CT發(fā)現(xiàn)膽管擴張今年7月做了ERCP膽管做了膽管支架術后并發(fā)胰腺炎最近疼痛開始曾經(jīng)治療情況和效果：打針消炎想得到怎樣的幫助：這種狀況該怎樣治療（）
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽囊切除術后出現(xiàn)膽管擴張，ERCP 支架術后仍疼痛，可能與炎癥未消、支架刺激、膽管結石殘留、胰腺炎癥未愈、其他新發(fā)病變等有關。 1. 炎癥未消：術后的炎癥反應可能持續(xù)存在，導致疼痛。需繼續(xù)使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進行抗感染治療。 2. 支架刺激：支架放置后可能引起局部組織的不適和疼痛。一般隨著身體適應，癥狀可能逐漸減輕。 3. 膽管結石殘留：若有殘留結石，會刺激膽管引起疼痛?？赡苄柙俅问中g或內鏡取石。 4. 胰腺炎癥未愈：胰腺炎未完全恢復也會導致疼痛，需禁食、胃腸減壓，并使用生長抑素抑制胰液分泌。 5. 其他新發(fā)病變：如膽管腫瘤等，需要進一步檢查明確，必要時手術治療。 總之，對于這種情況，需要綜合患者的具體癥狀、體征和檢查結果，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，患者應注意休息，保持良好的飲食和生活習慣，定期復查。
2025-02-11 04:14
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回答1
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級
胸外科
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膽囊切除術后出現(xiàn)膽管擴張，ERCP 支架術后仍疼痛，可能與炎癥未消、支架刺激、膽管結石殘留、胰腺炎癥未愈、其他新發(fā)病變等有關。 1. 炎癥未消：術后的炎癥反應可能持續(xù)存在，導致疼痛。需繼續(xù)使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進行抗感染治療。 2. 支架刺激：支架放置后可能引起局部組織的不適和疼痛。一般隨著身體適應，癥狀可能逐漸減輕。 3. 膽管結石殘留：若有殘留結石，會刺激膽管引起疼痛。可能需再次手術或內鏡取石。 4. 胰腺炎癥未愈：胰腺炎未完全恢復也會導致疼痛，需禁食、胃腸減壓，并使用生長抑素抑制胰液分泌。 5. 其他新發(fā)病變：如膽管腫瘤等，需要進一步檢查明確，必要時手術治療。 總之，對于這種情況，需要綜合患者的具體癥狀、體征和檢查結果，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，患者應注意休息，保持良好的飲食和生活習慣，定期復查。
2025-02-11 01:11
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