嬰兒發(fā)育遲緩應(yīng)做哪些檢查及如何改善
過預(yù)產(chǎn)期一周無生產(chǎn)跡象,醫(yī)生打催產(chǎn)素后由于臍帶繞頸發(fā)生宮內(nèi)JONH迫三小時(shí)后剖宮產(chǎn).女兒出生2850克,評分十分.出生后一小時(shí)喂奶粉正常.過五小時(shí)后喂奶,她拒奶并大哭,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)哭聲不婉轉(zhuǎn),并且上腭高呈凸字型.懷疑舉細(xì)胞病毒感染于是送重癥監(jiān)護(hù),后檢查了染色體,心臟,肺,一系列病毒感染.和新生兒篩選,一切正常出院.(在懷孕期一直定期做各種產(chǎn)檢,還在孕前兩人做了染色提檢查等)在42天后回院檢查發(fā)現(xiàn)女兒體重只增加550克,身高只增加1.5公分49.5CM.頭圍34.5CM(出生33CM)出生42在家每天喂奶量平均360毫升.每次喂奶60毫升需30--40分鐘,有時(shí)邊吃邊哭.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:60天時(shí)在上海兒童醫(yī)院做CT,發(fā)現(xiàn)腦室偏大,體重和身高都不合格.又做病毒血檢(正常).65天在兒科醫(yī)院做心臟彩超(正常).頭圍偏小(囟門1.5X1.5).俯臥抬頭45度.*在6個(gè)月時(shí)檢查只有10斤,身高62CM.頭圍39.5,囟門1.0X1.0.胃口很小每天只喝400毫升左右奶粉外加兩次米粉(100毫升),如強(qiáng)迫多喂她就大哭搖頭用手推并緊閉嘴唇.三個(gè)月時(shí)拒奶15天每次只要碰到奶嘴就哭檢查口中無異樣.只好強(qiáng)行用調(diào)羹灌每天600毫升,體重也無明顯增加.至今手掌,腳和胸圍增長很不明顯,小腿很細(xì),整體看上去只不過3個(gè)半月大的嬰兒.叫名不回頭,不主動抓物,只有把物品放在她手邊才會抓住,喜歡看鮮艷,運(yùn)動的物體,眼睛很亮,靈活會追隨移動的物體,看到喜歡的玩具高興時(shí)大笑手舞足蹈.100天左右開始至今只能左右側(cè)翻自如,練習(xí)俯臥翻身就大哭.不認(rèn)生人.請問還需做哪些檢查?如何能提高智力,體重和身高?
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嬰兒發(fā)育遲緩可能由多種因素導(dǎo)致，如營養(yǎng)攝入不足、遺傳因素、疾病影響、環(huán)境因素、神經(jīng)發(fā)育問題等。 1. 營養(yǎng)攝入不足：可能是喂養(yǎng)方式不當(dāng)或奶粉不適合，導(dǎo)致嬰兒營養(yǎng)吸收不佳?？蓢L試調(diào)整喂養(yǎng)時(shí)間和方式，選擇更適合的奶粉。 2. 遺傳因素：部分嬰兒可能受遺傳影響，存在生長發(fā)育較慢的情況。需要進(jìn)一步評估家族遺傳病史。 3. 疾病影響：某些疾病如消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等，會影響營養(yǎng)吸收和生長發(fā)育。需排查相關(guān)疾病，如進(jìn)行胃腸功能檢查、甲狀腺功能檢查等。 4. 環(huán)境因素：不良的生活環(huán)境，如噪音、污染等，可能影響嬰兒的生長發(fā)育。要為嬰兒創(chuàng)造安靜、舒適、衛(wèi)生的生活環(huán)境。 5. 神經(jīng)發(fā)育問題：像腦發(fā)育不良等，會影響嬰兒的運(yùn)動和認(rèn)知能力?？赏ㄟ^神經(jīng)功能評估來明確。 對于發(fā)育遲緩的嬰兒，需要綜合考慮各種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，并采取針對性的措施。同時(shí)，家長要保持耐心和信心，積極配合醫(yī)生的治療和建議。
2025-02-11 06:15
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!從你的描述來看,孩子的體重增長不足,很可能是孩子的消化吸收不好所致,可試用食母生,乳酶生,胃蛋白酶口服液等促進(jìn)消化.不知道有沒有開燈睡覺?如果有,請關(guān)燈睡.因?yàn)楣饩€會影響褪黑色素的分泌,進(jìn)而影響生長激素的分泌.
2016-03-03 18:56
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，天才兒童畢竟很少，正常發(fā)育的更多，缺血缺氧癥會有你說的現(xiàn)象，不知道醫(yī)生有沒有排除兩個(gè)月的寶寶聽到聲音會有反映，逗他會笑的，建議多觀察一下吧，多給他外界的刺激，如聲音和顏色等，要有耐心
2016-03-03 13:30
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：你的情況是正常的請不要太擔(dān)心，現(xiàn)在寶寶愛睡覺也是很正常的，等在長大點(diǎn)就沒事啦，祝健康。
2016-03-03 13:14
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,建議就診三級的兒童醫(yī)院進(jìn)行一下CT及核磁等的檢查,明確一下,目前的情況建議積極喂養(yǎng)和進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練!腦發(fā)育遲緩綜合征主要表現(xiàn)為智力落后?；純嚎赡苡幸韵虏∈罚焊改笧榻H婚配；母親懷孕年齡在16歲以下或40歲以上；母親患有高血壓、糖尿病、甲狀腺疾?。荒赣H在懷孕早期有病毒感染史；母親有習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、妊娠高血壓、羊水過多史；生產(chǎn)過程為早產(chǎn)、急產(chǎn)、引產(chǎn)、剖腹產(chǎn)小兒；出生后有新生兒窒息、缺氧、核黃疸等病史?！ ”静⌒撼錾?～3個(gè)月內(nèi)異常安靜、少哭或多動、多哭，4個(gè)月對母親無反應(yīng)，6個(gè)月不會笑，12個(gè)月不會坐，18個(gè)月不會走和講話。患兒經(jīng)常張口、伸舌、流涎、磨牙，經(jīng)常出現(xiàn)無意識的表情、動作、尖叫或哭鬧，雙眼無神，不能有意識地注視事物，注意力不集中，對周圍事物反應(yīng)差，語言明顯落后于同齡兒，還有運(yùn)動、視力、聽力障礙?；純侯^部呈小頭或大頭畸形或腦積水?！ ”静?yīng)在妊娠16～20周時(shí)用羊水作染色體及生化檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)智力低下原因，必要時(shí)可終止妊娠。對可以治療的疾病爭取早期診斷、早期治療，減輕對智力的影響。對早產(chǎn)、窒息、缺氧、核黃疸的患兒應(yīng)積極搶救。對患兒要耐心、細(xì)致地加強(qiáng)語言和運(yùn)動訓(xùn)練，使患兒能生活自理，從事簡單的勞動?！ ∧X發(fā)育遲緩綜合征是造成殘廢的最大一組疾病，一旦導(dǎo)致腦組織嚴(yán)重?fù)p害，治療極為困難，故早期預(yù)防極為重要。做到不要近親婚配；懷孕年齡不可過大或過??；對有精神病家族史或男女一方為腦發(fā)育遲緩綜合征者，盡可能節(jié)育；對孕婦要做好產(chǎn)前檢查和孕期保健，預(yù)防感染，酌情處理慢性疾??；預(yù)防可能影響腦發(fā)育的產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后的各種不良因素。
2016-03-03 09:53
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