左膝多種損傷如何有效治療
問題描述:各位醫(yī)生好!我的左膝有以下問題,現(xiàn)在此求助大家?guī)臀蚁胂胗行У刂委煹姆椒ê屯緩?麻煩你能夠堅(jiān)持看完,我描述的比較詳細(xì),謝謝!我于十多年前從某一高處跳下來,當(dāng)時(shí)感到左腿膝蓋里面有點(diǎn)異常,當(dāng)時(shí)也沒在意,過了一段時(shí)間膝關(guān)節(jié)發(fā)炎了,走路時(shí)疼痛,且有點(diǎn)瘸拐,后面去醫(yī)院治療,當(dāng)時(shí)拍片也沒檢查出什么異常,醫(yī)生確診為關(guān)節(jié)炎,后面通過針灸和一些外用藥,病情有所好轉(zhuǎn),并且慢慢走路正常了.后來參加工作了,由于長期沒有體力勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng),一直也沒發(fā)現(xiàn)膝蓋疼痛的現(xiàn)象,有時(shí)勞累時(shí)膝蓋里面會(huì)感到有點(diǎn)異常.我于今年5月27日晚上跑步鍛煉時(shí),跑出去的時(shí)候途中感到腿部有異常（酸困+疼痛,主要為酸困）,后面就慢慢走回去,然后第二天去上海第六人民醫(yī)院（骨科很有專長）做個(gè)檢查（磁共振）,具體的結(jié)果如下:檢查名稱:左膝關(guān)節(jié)檢查方法或技術(shù):MRI矢狀面T1W,T2W,壓脂,冠狀面T1W,橫斷面T2W影像學(xué)表現(xiàn):左膝關(guān)節(jié)在位,膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見少量積液,外側(cè)半月板形態(tài)及信號(hào)異常.前后交叉韌帶和內(nèi)外側(cè)副韌帶信號(hào)均勻.關(guān)節(jié)軟骨欠光滑.左脛骨平臺(tái)隱約見線狀影,并肩片狀T1W低,T2W,STIR高信號(hào)影.髕骨后緣可見斑片狀異常信號(hào)影,1TW呈低信號(hào),T2W,STIR呈高信號(hào),左股骨內(nèi)髁可見相似信號(hào)影.攝影學(xué)診斷:左膝外側(cè)半月板損傷左膝脛骨平臺(tái)隱惹性骨折伴脛骨平臺(tái)骨挫傷.左膝髕骨軟化癥,左股骨外髁軟骨磨損伴軟骨下骨變性.左膝關(guān)節(jié)少量積液.后來抽血化驗(yàn)查風(fēng)濕,都在范圍里面,沒有風(fēng)濕的跡象.（具體的報(bào)告有,但沒有上傳）目前的感覺如果在活動(dòng)量大的情況下,就會(huì)感到膝關(guān)節(jié)里面困,里面明顯有異常感覺.好好休息一個(gè)晚上后,早上起來感到有明顯好轉(zhuǎn),謝謝大家能給我好的建議和治療方案.補(bǔ)充提問提問
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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左膝存在外側(cè)半月板損傷、脛骨平臺(tái)隱性骨折伴骨挫傷、髕骨軟化癥、股骨外髁軟骨磨損伴軟骨下骨變性及少量積液等問題，治療需綜合考慮，包括休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 休息：減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間負(fù)重，為損傷恢復(fù)創(chuàng)造良好條件。 2. 物理治療：如熱敷、超短波等，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。 3. 藥物治療：口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕炎癥和疼痛；服用氨基葡萄糖促進(jìn)軟骨修復(fù)；也可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉增加關(guān)節(jié)潤滑。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 5. 手術(shù)治療：若損傷嚴(yán)重，保守治療無效，可考慮半月板修復(fù)、骨折復(fù)位固定等手術(shù)。 左膝的多種損傷需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，同時(shí)注意日常護(hù)理，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-10 17:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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左膝存在外側(cè)半月板損傷、脛骨平臺(tái)隱性骨折伴骨挫傷、髕骨軟化癥、股骨外髁軟骨磨損伴軟骨下骨變性及少量積液等問題，治療需綜合考慮，包括休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 休息：減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間負(fù)重，為損傷恢復(fù)創(chuàng)造良好條件。 2. 物理治療：如熱敷、超短波等，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。 3. 藥物治療：口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕炎癥和疼痛；服用氨基葡萄糖促進(jìn)軟骨修復(fù)；也可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉增加關(guān)節(jié)潤滑。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 5. 手術(shù)治療：若損傷嚴(yán)重，保守治療無效，可考慮半月板修復(fù)、骨折復(fù)位固定等手術(shù)。 左膝的多種損傷需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，同時(shí)注意日常護(hù)理，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-10 12:08
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