寶寶右腎重復腎且積水，病情嚴重嗎？如何手術(shù)？
問題描述:我家寶寶右腎重復腎并且積水,這個是孩子5個月做的CT檢查報告:右腎區(qū)可見兩腎門結(jié)構(gòu),上腎腎盂擴張,腎皮質(zhì)變薄,下腎腎盂輕度擴張,寬約0.9CM,右側(cè)輸尿管全程擴張,最寬處直徑約1.2CM,左腎輸尿管未見異常.結(jié)果:右腎重復腎畸形,右上半腎積水,右下半腎腎盂輕度擴張,右側(cè)輸尿管擴張.建議必要時增強掃描.請問專家病情嚴重嗎?具體需要做什么手術(shù)??
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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寶寶右腎重復腎并積水，病情是否嚴重需綜合判斷，手術(shù)方案取決于多種因素，如腎積水程度、腎功能狀況、輸尿管擴張情況等。 1. 腎積水程度：若積水持續(xù)加重，嚴重影響腎功能，病情則較為嚴重。輕度積水且腎功能未受明顯損害時，相對較輕。 2. 腎功能狀況：通過相關(guān)檢查評估腎功能，若上腎皮質(zhì)變薄明顯，腎功能受損嚴重，病情較重。 3. 輸尿管擴張情況：全程擴張且較寬，可能增加感染風險，影響病情。 4. 癥狀表現(xiàn)：若寶寶出現(xiàn)反復尿路感染、腰痛等癥狀，提示病情較嚴重。 5. 年齡因素：寶寶年齡小，身體發(fā)育未完善，手術(shù)風險和術(shù)后恢復需謹慎評估。 總之，寶寶的病情嚴重程度需綜合多方面因素判斷，手術(shù)方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定，建議在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生評估后確定。
2025-02-10 23:34
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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泌尿系統(tǒng)自腎臟開始直到尿道口,為一連續(xù)的管道系統(tǒng).尿液的排出有賴于尿路管道的通暢,和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現(xiàn)障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質(zhì)變薄,腎功能減退,若雙側(cè)梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴重.導致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎,輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結(jié)石,腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等.也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙,如巨輸尿管癥.梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使腎臟在短時間內(nèi)功能完全喪失,而腎積水不很明顯.慢性梗阻可使腎臟積水大于1000毫升.腎積水一旦并發(fā)感染,若梗阻不及時解除,感染難以治愈,感染又加速腎臟的破壞,形成惡性循環(huán),甚至形成膿腎.腎積水治療原則：1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴重腎積水或膿腎,對側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預防,控制感染.盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物.所以,不同的原因造成腎積水治療方法是不一樣的,
2016-03-04 03:48
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,考慮癥狀可能是輸尿管疾病或腎臟疾病的問題,建議最好積極到專業(yè)的大型內(nèi)科或外科積極檢查治療.嚴重的最好到省級或北京大型醫(yī)院手術(shù)治療.
2016-03-03 12:51
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴張，腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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