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寶寶右腎重復(fù)腎且積水,病情嚴(yán)重嗎?如何手術(shù)?

問題描述:我家寶寶右腎重復(fù)腎并且積水,這個(gè)是孩子5個(gè)月做的CT檢查報(bào)告:右腎區(qū)可見兩腎門結(jié)構(gòu),上腎腎盂擴(kuò)張,腎皮質(zhì)變薄,下腎腎盂輕度擴(kuò)張,寬約0.9CM,右側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張,最寬處直徑約1.2CM,左腎輸尿管未見異常.結(jié)果:右腎重復(fù)腎畸形,右上半腎積水,右下半腎腎盂輕度擴(kuò)張,右側(cè)輸尿管擴(kuò)張.建議必要時(shí)增強(qiáng)掃描.請問專家病情嚴(yán)重嗎?具體需要做什么手術(shù)??

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    寶寶右腎重復(fù)腎并積水,病情是否嚴(yán)重需綜合判斷,手術(shù)方案取決于多種因素,如腎積水程度、腎功能狀況、輸尿管擴(kuò)張情況等。 1. 腎積水程度:若積水持續(xù)加重,嚴(yán)重影響腎功能,病情則較為嚴(yán)重。輕度積水且腎功能未受明顯損害時(shí),相對較輕。 2. 腎功能狀況:通過相關(guān)檢查評估腎功能,若上腎皮質(zhì)變薄明顯,腎功能受損嚴(yán)重,病情較重。 3. 輸尿管擴(kuò)張情況:全程擴(kuò)張且較寬,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),影響病情。 4. 癥狀表現(xiàn):若寶寶出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、腰痛等癥狀,提示病情較嚴(yán)重。 5. 年齡因素:寶寶年齡小,身體發(fā)育未完善,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)需謹(jǐn)慎評估。 總之,寶寶的病情嚴(yán)重程度需綜合多方面因素判斷,手術(shù)方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定,建議在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生評估后確定。

    2025-02-10 23:34
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    泌尿系統(tǒng)自腎臟開始直到尿道口,為一連續(xù)的管道系統(tǒng).尿液的排出有賴于尿路管道的通暢,和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現(xiàn)障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴(kuò)大,最終導(dǎo)致腎臟積水,擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)變薄,腎功能減退,若雙側(cè)梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重.導(dǎo)致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎,輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結(jié)石,腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等.也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙,如巨輸尿管癥.梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使腎臟在短時(shí)間內(nèi)功能完全喪失,而腎積水不很明顯.慢性梗阻可使腎臟積水大于1000毫升.腎積水一旦并發(fā)感染,若梗阻不及時(shí)解除,感染難以治愈,感染又加速腎臟的破壞,形成惡性循環(huán),甚至形成膿腎.腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染.盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物.所以,不同的原因造成腎積水治療方法是不一樣的,

    2016-03-04 03:48
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    你好,考慮癥狀可能是輸尿管疾病或腎臟疾病的問題,建議最好積極到專業(yè)的大型內(nèi)科或外科積極檢查治療.嚴(yán)重的最好到省級或北京大型醫(yī)院手術(shù)治療.

    2016-03-03 12:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»

腰痛 血尿
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  • 徐卯升

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:小兒泌尿系統(tǒng)畸形,如腎積水、尿道下裂、尿道上裂、兩性畸形、膀 詳情»

  • 劉志

    主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    擅長:泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結(jié)石、泌尿系結(jié)石。 詳情»

  • 楊力軍

    主任醫(yī)師 教授

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:1、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡EMS清碎石技術(shù)治療腎及輸尿管結(jié)石。2 詳情»

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