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傷口腫脹如何處理?

主要癥狀:傷口腫脹發(fā)病時(shí)間:09.10.7下午三點(diǎn)多化驗(yàn)檢查結(jié)果:無(wú)

  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    傷口腫脹可能由多種原因引起,如感染、局部血液循環(huán)不暢、傷口內(nèi)異物、過(guò)度活動(dòng)、過(guò)敏等。 1.感染:傷口受到細(xì)菌侵襲,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致腫脹。需要清潔傷口,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.局部血液循環(huán)不暢:受傷部位血管受損,血液回流受阻??赏ㄟ^(guò)抬高患肢、熱敷等改善。 3.傷口內(nèi)異物:殘留的異物刺激組織,引起腫脹。需清除異物。 4.過(guò)度活動(dòng):使傷口受到牽拉,加重腫脹。應(yīng)減少活動(dòng),注意休息。 5.過(guò)敏:對(duì)傷口處理所用的藥物或敷料過(guò)敏。要停用可疑過(guò)敏原,使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定。 總之,傷口腫脹需要及時(shí)處理,明確原因。如果腫脹持續(xù)不緩解或出現(xiàn)疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-02-11 01:23
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    凡是毒蛇咬傷都不能打火罐.這樣會(huì)把毒素封閉在體內(nèi),

    2016-03-04 03:09
  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    一般認(rèn)為,蝮蛇毒是以血循毒為主的血循,神經(jīng)混合毒.被咬傷的病人除局部出現(xiàn)腫脹,疼痛外;由于神經(jīng)毒,常發(fā)生畏寒,目糊,眼瞼下垂,頸項(xiàng)牽引感,當(dāng)然更重要的是引起呼吸困難如雙吸氣,屏氣,點(diǎn)頭狀或魚(yú)口樣呼吸等.呼吸麻痹是早期死亡的主要原因.毒蛇咬傷后現(xiàn)場(chǎng)急救很重要,應(yīng)采取各種措施,迅速排出毒并防止毒液的吸收與擴(kuò)散.到達(dá)有條件的醫(yī)療站后,應(yīng)繼續(xù)采取綜合措施,如徹底清創(chuàng),內(nèi)服及外敷有效的蛇藥片,抗蛇毒血清的應(yīng)用及全身的支持療法.  毒蛇咬傷后現(xiàn)場(chǎng)急救很重要,應(yīng)采取各種措施,迅速排出毒并防止毒液的吸收與擴(kuò)散.到達(dá)有條件的醫(yī)療站后,應(yīng)繼續(xù)采取綜合措施,如徹底清創(chuàng),內(nèi)服及外敷有效的蛇藥片,抗蛇毒血清的應(yīng)用及全身的支持療法.  (一)阻止毒液吸收:被咬傷后,蛇毒在3-5分鐘內(nèi)就迅速進(jìn)入體內(nèi),應(yīng)盡早的采取有效措施,防止毒液的吸收.  1.綁扎法:是一種簡(jiǎn)便而有效的方法,也是現(xiàn)場(chǎng)容易辦到的一種自救和互救的方法.即在被毒蛇咬傷后,立即用布條類,手巾或繃帶等物,在傷肢近側(cè)5-10公分處或在傷指(趾)根部予以綁扎,以減少靜脈及淋巴液的回流,從而達(dá)到暫時(shí)阻止蛇毒吸收的目的.在后送途中應(yīng)每隔20分鐘松綁一次,每次1-2分鐘,以防止肢瘀血及組織壞死.待傷口得到徹底清創(chuàng)處理和服用蛇藥片3-4小時(shí)后,才能解除綁帶.  2.冰敷法:有條件時(shí),在綁扎的同時(shí)用冰塊敷于傷肢,使血管及淋巴管收縮,減慢蛇毒的吸收.也可將傷肢或傷指浸入4-70C的冷水中,3-4小時(shí)后再改用冰袋冷敷,持續(xù)24-36小時(shí)即可,但局部降溫的同時(shí)要注意全身的保暖.  3.傷肢制動(dòng):受傷后走動(dòng)要緩慢,不能奔跑,以減少毒素的吸收,最好是將傷肢臨時(shí)制動(dòng)后放于低位,送往醫(yī)療站.必要時(shí)可給適量的鎮(zhèn)靜,使病人保持安靜. ?。ǘ┐龠M(jìn)蛇毒的排出及破壞:存留在傷口局部的蛇毒,應(yīng)采取相應(yīng)措施,促使其排出或破壞.最簡(jiǎn)單的方法是用嘴吸吮,每吸一次后要作清水漱口,當(dāng)然吸吮者腔粘膜及唇部應(yīng)潰破之處.也可用吸乳器械拔火罐等方法,吸出傷口內(nèi)之蛇毒,效果也較滿意.  傷口較深并有污染者,應(yīng)徹底清創(chuàng).消毒后應(yīng)以牙痕為中心,將傷口作“+”或“++”形切開(kāi),使殘存的蛇毒便于流出,但切口不宜過(guò)深,以免傷及血管.咬傷的倍位在手或足部時(shí),也可用三棱針或刀尖在八邪穴或八風(fēng)穴,向近側(cè)皮下刺入一厘米后,由近向遠(yuǎn)輕輕按摩,加速蛇毒的排出.傷口擴(kuò)大后,還可用各種藥物作局部的濕敷或沖洗,以達(dá)到破壞或中和蛇毒的目的.常用的外敷藥有30%鹽水或明礬水,用于傷口沖洗的外用藥有1:5000的高錳酸鉀溶液及5%-10%的鹽水.  胰蛋白酶局部注射有一定作用,它能本分解和破壞蛇毒,從而減輕或抑制病人的中毒癥狀,用法是用生理鹽水2-4毫升溶解胰蛋白酶后,在傷口基底層及周圍進(jìn)行注射,12-24小時(shí)后可重復(fù)注射.注射速尿,利尿酸鈉或甘露醇等,可加速蛇毒從泌尿系的排出. ?。ㄈ┮种粕叨咀饔茫褐饕莾?nèi)服和外敷有效的中草藥和蛇藥片,達(dá)到解毒,消炎,止血,強(qiáng)心和利尿作用,抗蛇毒血清已廣泛用于臨床,對(duì)同種毒蛇咬傷效果較好.  1.各種蛇藥片:目前用于臨床的蛇藥片已有十余種,使用時(shí)首先要弄清所用的藥片對(duì)哪種毒蛇有效,其次是用藥要早,劑量要大,療程要長(zhǎng).最后,必須有針對(duì)性地采用其它中西醫(yī)的輔助治療.臨床上用得最廣的是南通蛇藥片(又稱季德勝蛇藥片),傷后應(yīng)立即服20片,以后每隔6小時(shí)服10片,持續(xù)到中毒癥狀明顯減輕為止.同時(shí)將藥片加溫開(kāi)水調(diào)成糊狀,涂在傷口的周圍及肢體脹腫的上端3-4公分處,廣州蛇藥片(何曉生蛇藥片)療效也較好,傷后立即服5片,以后每3小時(shí)服5片,重癥者藥量加倍.另外,上海蛇藥片主治蝮蛇咬傷,蛇三滿蛇藥片主治金環(huán)蛇和銀環(huán)蛇咬傷.  2.中草藥單方:可用新鮮半邊蓮(全草)30-60克,搗爛后取其汁內(nèi)服,有解毒和利尿排毒作用.也可用新鮮鳥(niǎo)桕嫩芽30克,搗爛取汁內(nèi)服,藥渣外敷,可預(yù)防蛇毒攻心.  3.血清治療:抗蛇毒血清對(duì)毒蛇咬傷有一定的療效,單價(jià)血清療效可高達(dá)90%,但多價(jià)血清療效僅為50%.目前已試用成功的血清有抗蝮蛇毒血清,抗眼鏡蛇毒血清,抗五步蛇毒血清和抗銀環(huán)蛇毒血清等,有的已精制成粉劑,便于保存.使用抗蛇毒血清之前應(yīng)先作皮膚過(guò)敏試驗(yàn),陰性者可注射. ?。ㄋ模┤碇С织煼ǎ憾旧咭蟮臄?shù)日內(nèi)病情較重,中毒癥狀有明顯,常伴有不同程度的水電解質(zhì)紊亂和休克,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,心力衰竭,急性腎功能衰竭,溶血性貧血.因而積極的全身治療及糾正主要臟器的功能是重要的.血壓低時(shí)應(yīng)及時(shí)給輸血和補(bǔ)液,抗休克治療,呼吸微弱時(shí)給以呼吸興奮劑和吸氧,必要時(shí)進(jìn)行輔助性呼吸.腎上腺皮質(zhì)激素及抗組織胺類藥物的應(yīng)用,對(duì)中和毒素和減輕毒性癥狀有一定的作用.全身抗感染藥物,對(duì)防治局部組織的壞死是重要的,常規(guī)注射TAT以預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生.

    2016-03-03 19:29
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!最好馬上到醫(yī)院注射抗蛇毒血清,這樣安全一點(diǎn),否則可以引起嚴(yán)重后果.拔火罐這些方法對(duì)這些中毒性疾病沒(méi)多大效果,還是到正規(guī)醫(yī)院治療吧.市面上也有一些蛇藥,可以自己買(mǎi)來(lái)治療,有效果.蝮蛇類是我國(guó)分布最廣,數(shù)量最多的一種毒蛇,蝮蛇毒是以血循毒為主的血循,神經(jīng)混合毒.另一方面,蝮蛇毒具有顯著的血循毒.被咬傷的病人除局部出現(xiàn)腫脹,疼痛外;由于神經(jīng)毒,常發(fā)生畏寒,目糊,眼瞼下垂,頸項(xiàng)牽引感,當(dāng)然更重要的是引起呼吸困難如雙吸氣,屏氣,點(diǎn)頭狀或魚(yú)口樣呼吸等.呼吸麻痹是早期死亡的主要原因.臨床病人也常出現(xiàn)面色蒼白,多汗,心率加速,四肢厥冷,血壓下降等嚴(yán)重中毒性休克癥狀.由于休克,溶血及對(duì)各臟器的直接損害(如腎等),可發(fā)生酸中毒,急性腎功能衰竭等.嚴(yán)重咬傷病人常出現(xiàn)醬油色尿以及尿中蛋白,管型,隱血均呈陽(yáng)性等.防治感染也是非常重要的問(wèn)題.謝謝!

    2016-03-03 16:11
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是毒蛇咬傷?   毒蛇咬傷是由于各種有毒蛇類咬傷人體后引起的中毒性疾病。全世界共有蛇類2500種,其中毒蛇約650余種,能致人于死命的毒蛇約200種,威脅著十億人口的廣大地區(qū)。估計(jì)每年被毒蛇咬傷的人數(shù)在30萬(wàn)以上,死亡率約為10%。我國(guó)兩廣地區(qū)蛇害嚴(yán)重,每年蛇咬傷的發(fā)病率約為萬(wàn)分之二十五。我國(guó)蛇類有160余種,其中毒蛇約有50余種,有劇毒、危害巨大的有10種,如五步蛇、銀環(huán)蛇、蝰蛇、腹蛇、竹葉青、烙鐵頭、海蛇等,咬傷后能致人于死亡。毒蛇的頭多呈三角形,頸部較細(xì),尾部短粗,色斑較艷,咬人時(shí)嘴張得很大,牙齒較長(zhǎng)。毒蛇咬傷部常留兩排深而粗的牙痕。蛇咬傷多發(fā)生在每年的3月份開(kāi)始至10月份結(jié)束,5~8月份為高峰期。無(wú)法判定是否毒蛇蛟傷時(shí),按毒蛇咬傷急救。 查看全文»

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    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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