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腰麻穿刺后出現(xiàn)腰疼和肢體疼痛，站立行走困難，可能是神經(jīng)損傷，也可能是其他原因。常見的有穿刺損傷、局部炎癥、神經(jīng)受壓、心理因素、原有疾病等。 1.穿刺損傷：穿刺過程中可能直接損傷神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛和功能障礙?？赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確。 2.局部炎癥：穿刺部位的炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)，引起疼痛。血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等有助于診斷。 3.神經(jīng)受壓：周圍組織腫脹或其他原因?qū)е律窠?jīng)受壓。需進(jìn)行影像學(xué)檢查，如磁共振成像（MRI）。 4.心理因素：患者過度緊張、焦慮，可能放大癥狀。心理評估可輔助診斷。 5.原有疾病：如腰椎間盤突出等原有疾病，在穿刺后癥狀加重。相應(yīng)的?？茩z查能明確。 總之，對于這種情況，需要綜合多種檢查手段明確原因，然后采取針對性的治療措施，如營養(yǎng)神經(jīng)藥物（甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺）、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。同時(shí)，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。