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56 歲男性風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病變能否做球囊擴(kuò)張手術(shù)

風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病變二尖瓣輕度狹窄并中度關(guān)閉不全主動脈瓣中度狹窄并重度關(guān)閉不全患者男56歲今年半年內(nèi)心臟上方排骨間疼痛每次疼痛的時(shí)間為3至15分鐘發(fā)作次數(shù)10次每次都是痛到冷汗倒流干嘔在邵陽市中心醫(yī)院以檢測出為風(fēng)濕性心臟病去年已基本穩(wěn)定病情醫(yī)生建議換瓣現(xiàn)在能否做球囊擴(kuò)張手術(shù)

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

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    風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病變是一種較為復(fù)雜的心臟疾病,患者出現(xiàn)心臟上方疼痛等癥狀。對于能否進(jìn)行球囊擴(kuò)張手術(shù),需綜合多方面因素考量,如瓣膜病變程度、患者整體健康狀況、癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能以及合并疾病等。 1.瓣膜病變程度:二尖瓣輕度狹窄并中度關(guān)閉不全,主動脈瓣中度狹窄并重度關(guān)閉不全。這種情況下,單純球囊擴(kuò)張手術(shù)可能效果有限,需評估是否能改善瓣膜功能和血流動力學(xué)。 2.患者整體健康狀況:包括是否有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病、肝腎疾病等。若存在嚴(yán)重的其他疾病,可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 3.癥狀嚴(yán)重程度:患者半年內(nèi)頻繁發(fā)作心臟上方疼痛,痛至冷汗倒流、干嘔,這提示病情較重,但還需進(jìn)一步評估與瓣膜病變的關(guān)聯(lián)程度。 4.心臟功能:通過超聲心動圖等檢查評估左心室射血分?jǐn)?shù)、心室大小等,了解心臟的收縮和舒張功能。 5.合并疾?。菏欠翊嬖谛穆墒С?、冠心病等,這些合并疾病也會影響手術(shù)決策和預(yù)后。 綜合以上因素,醫(yī)生會全面評估患者的情況,以確定最適合的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查和評估,以便做出明智的治療選擇。

    2025-02-10 16:52
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病變是一種較為復(fù)雜的心臟疾病,患者出現(xiàn)心臟上方疼痛等癥狀。對于能否進(jìn)行球囊擴(kuò)張手術(shù),需綜合多方面因素考量,如瓣膜病變程度、患者整體健康狀況、癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能以及合并疾病等。 1.瓣膜病變程度:二尖瓣輕度狹窄并中度關(guān)閉不全,主動脈瓣中度狹窄并重度關(guān)閉不全。這種情況下,單純球囊擴(kuò)張手術(shù)可能效果有限,需評估是否能改善瓣膜功能和血流動力學(xué)。 2.患者整體健康狀況:包括是否有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病、肝腎疾病等。若存在嚴(yán)重的其他疾病,可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 3.癥狀嚴(yán)重程度:患者半年內(nèi)頻繁發(fā)作心臟上方疼痛,痛至冷汗倒流、干嘔,這提示病情較重,但還需進(jìn)一步評估與瓣膜病變的關(guān)聯(lián)程度。 4.心臟功能:通過超聲心動圖等檢查評估左心室射血分?jǐn)?shù)、心室大小等,了解心臟的收縮和舒張功能。 5.合并疾病:是否存在心律失常、冠心病等,這些合并疾病也會影響手術(shù)決策和預(yù)后。 綜合以上因素,醫(yī)生會全面評估患者的情況,以確定最適合的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查和評估,以便做出明智的治療選擇。

    2025-02-10 15:28
就醫(yī)問藥

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什么是風(fēng)濕性心臟病?   風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。臨床上狹窄或關(guān)閉不全常同時(shí)存在,但常以一種為主。患病初期常常無明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。 查看全文»

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