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重型顱腦損傷及多種并發(fā)癥如何應(yīng)對

蛛網(wǎng)膜下腔出血

重型顱腦損傷,腦挫裂傷。右側(cè)邊眼神經(jīng)損傷。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱底骨折,雙側(cè)創(chuàng)傷性濕肺,。還有頭部幾處損傷。彌漫性軸索損傷,2010年10.29號中午出的車禍,鼻子中和嘴中當(dāng)時出了很多的血。醫(yī)生說是典型的彌漫性軸索損傷。車禍螺旋式轉(zhuǎn)動摔傷。現(xiàn)在就診臨沂市腦科醫(yī)院

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許忠

    武警江蘇總隊醫(yī)院

    一級

    神經(jīng)外科

    重型顱腦損傷伴多種并發(fā)癥,如腦挫裂傷、右眼神經(jīng)損傷、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱底骨折、雙側(cè)創(chuàng)傷性濕肺、彌漫性軸索損傷等,情況復(fù)雜,治療需綜合考慮。 1.腦挫裂傷:是腦組織的器質(zhì)性損傷,可引起頭痛、嘔吐等癥狀。治療包括臥床休息、脫水降顱壓(如甘露醇、呋塞米)、營養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺、維生素 B12)等。 2.右眼神經(jīng)損傷:可能影響視力和眼球活動。治療方法有藥物治療(如鼠神經(jīng)生長因子、神經(jīng)節(jié)苷脂)、物理治療等。 3.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血:血液進入蛛網(wǎng)膜下腔,導(dǎo)致頭痛、頸項強直。治療常采用止血(如氨甲環(huán)酸)、防止腦血管痙攣(如尼莫地平)。 4.顱底骨折:易并發(fā)腦脊液漏。需臥床休息、預(yù)防感染(如頭孢曲松),必要時手術(shù)修復(fù)。 5.雙側(cè)創(chuàng)傷性濕肺:肺部受損,出現(xiàn)呼吸困難。治療包括吸氧、抗感染(如阿莫西林)、止咳祛痰等。 6.彌漫性軸索損傷:神經(jīng)軸索廣泛受損。以支持治療為主,如維持生命體征、營養(yǎng)支持。 重型顱腦損傷及其并發(fā)癥的治療是一個綜合且長期的過程,患者和家屬需積極配合治療,爭取良好預(yù)后。

    2025-02-10 22:09
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    別擔(dān)心啊,相信你會有好的治療的,好心情會對你有好處

    2016-03-04 06:35
  • 回答2

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  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    患者為車禍傷后致右側(cè)肢體偏癱。一般腦外傷后只要病情穩(wěn)定及血壓、呼吸穩(wěn)定后就應(yīng)該早期性康復(fù)訓(xùn)練,即是在監(jiān)護室和氣管切開都都可以做,早期可以行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、針灸、電針、推拿、中頻等治療維持關(guān)節(jié)活動度和防止肌萎縮,為以后能夠站立和手功能做準(zhǔn)備。同時家屬早期注意正確的姿勢,防止肩手綜合癥和足下垂外翻。

    2016-03-03 22:37
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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  • 林發(fā)清

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:腦血管疾病、眩暈、頭痛、植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病及神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥 詳情»

  • 程海英

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:術(shù)后神經(jīng)損傷、痿病、慢阻肺纖維化、疼痛、面癱。 詳情»

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