肺部腫瘤多處轉(zhuǎn)移未取到病理,如何診治?
10天前發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤,做全身骨掃描,發(fā)現(xiàn)已多處轉(zhuǎn)移,做了氣管鏡和穿刺,未取到病理,只取到細(xì)胞。請(qǐng)問病理還有其他的辦法可以取到嗎,除了化療放療,還有其他的方法治這種病嗎?
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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肺部腫瘤多處轉(zhuǎn)移但未取到病理,可嘗試多種方法獲取病理,治療手段也不止放化療。包括再次活檢、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)治療、支持治療等。 1.再次活檢:可考慮胸腔鏡或縱隔鏡下活檢,或在影像學(xué)引導(dǎo)下對(duì)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行穿刺活檢。 2.靶向治療:通過基因檢測明確腫瘤的驅(qū)動(dòng)基因,如有相應(yīng)靶點(diǎn),可使用靶向藥物,如吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等。 3.免疫治療:如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等,能增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。 4.中醫(yī)治療:采用中藥調(diào)理,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。 5.支持治療:包括止痛、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等,減輕患者痛苦。 總之,對(duì)于肺部腫瘤多處轉(zhuǎn)移且未取到病理的情況,應(yīng)綜合考慮多種方法明確診斷和制定治療方案,同時(shí)關(guān)注患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)。
2025-02-11 03:01
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!這癌細(xì)胞沒有擴(kuò)散是好事,而在手術(shù)當(dāng)中卻切除了一些淋巴是沒有關(guān)系的,那是為了防止其中存有殘留癌細(xì)胞而減少轉(zhuǎn)移的機(jī)率!下一步的治療不要顧慮化療有副作用,因?yàn)檫@任何一種藥督是有副作用的,要看情況去考慮,在化療的過程當(dāng)中建議可以采用中醫(yī)治療方法來調(diào)理即可!子宮肌瘤和糖尿病,對(duì)后期治療是肯定有影響的,不過這是不可以辟免的,只要端正思想就行啦,不能夠有太大的思想顧慮,要時(shí)常保持健康積極而快樂的心態(tài)即可!
2016-03-04 03:10
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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放射治療是局部消滅肺腫瘤病灶的一種手段。臨床上使用的主要放射療法設(shè)備有“鈷治療機(jī)和加速器等。在各種類型的肺腫瘤中,小細(xì)胞腫瘤對(duì)放射療法敏感性較高,鱗腫瘤次之,腺腫瘤和細(xì)支氣管肺泡腫瘤最低。據(jù)統(tǒng)計(jì)單獨(dú)應(yīng)用放射療法,3年生存率約為10%。通常是將放射療法、手術(shù)與藥物療法綜合應(yīng)用,以提高治愈率。臨床上常采用的是手術(shù)后放射療法。對(duì)腫瘤腫或肺門轉(zhuǎn)移病灶未能徹底切除的病例,于手術(shù)中在殘留腫瘤灶區(qū)放置小的金屬環(huán)或金屬夾作標(biāo)記,便于術(shù)后放射療法時(shí)準(zhǔn)確定位。一般在術(shù)后1個(gè)月左右病人健康情況改善后開始放射療法,劑量約為40~60Gy,療程約6周。為了提高肺腫瘤病灶的切除率,有的病例可手術(shù)前進(jìn)行放射治療。晚期肺腫瘤病例,并有阻塞性肺炎、肺不張、上腔靜脈阻塞綜合征或骨轉(zhuǎn)移引起劇烈疼痛者以及腫瘤腫復(fù)發(fā)的病例,也可進(jìn)行姑息性放射療法,以減輕癥狀。放射療法可引起倦乏、胃納減退、低熱、骨髓造血功能抑制、放射性肺炎、肺纖維化和腫瘤腫壞死液化空洞形成等放射反應(yīng)和并發(fā)癥,應(yīng)給予相應(yīng)處理。
2016-03-03 21:26
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支氣管腺瘤 多發(fā)生在30~40歲女性.好發(fā)于近肺門的大支氣管,右下葉支氣管多見.腫瘤來源于支氣管腺體.一部分向管腔內(nèi)生長,表面覆蓋正常的支氣管粘膜;一部分向管腔外肺組織生長,常呈亞鈴狀.其組織學(xué)特點(diǎn)為典型的腺瘤樣結(jié)構(gòu),支氣管表面上皮完整,有時(shí)可見鱗狀上皮化生,支氣管局部粘膜內(nèi)的粘液腺增多,有乳頭形成.據(jù)其組織學(xué)將支氣管腺瘤分為2型:①類瘤型,絕大多數(shù)支氣管腺瘤屬此型,與胃腸道類型腫瘤相似.②圓柱型,此型有明顯的浸潤性生長特點(diǎn),可侵犯附近的組織和器官,也可呈息肉型垂于支氣管管腔內(nèi),它可撐大管腔內(nèi)徑但不侵犯外膜.此型X射線檢查可正常,支氣管造影或支氣管鏡檢查可發(fā)現(xiàn)有半圓形陰影.
2016-03-03 16:48
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