頸髓受壓水腫伴椎間盤突出，如何治療？
發(fā)病大半年了主要是手發(fā)麻走路無力易摔倒磁共振拍片:MRI所見:頸1-7順列曲度變直頸5-7錐體前緣變尖相應(yīng)硬膜囊前緣受壓頸6-7平面椎管狹窄頸髓有小片稍長T2信號診斷意見:是頸6/7椎間盤突出伴椎管狹窄頸髓受壓水腫頸5/6椎間盤突出頸椎退行性變EMG:雙上肢部分被檢肌見纖顫正尖波；輕收縮部分MUP偏寬大伴或不伴多相電位和不規(guī)則波增多NCV:運動和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度和波幅正常范圍運動神經(jīng)F波潛伏期正常范圍提示:神經(jīng)源性損害肌電改變累及雙上肢部分肌C7-T1節(jié)段性根性或前角細(xì)胞損害考慮其中C8支配肌見活動性改變醫(yī)院:上海華山醫(yī)院部隊醫(yī)院寧波李惠利醫(yī)院曾經(jīng)治療情況和效果：吃過藥打過封閉針沒什么大效果想得到怎樣的幫助：是否一定要動手術(shù)能用中西藥結(jié)合調(diào)理嗎？（）
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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頸髓受壓水腫伴椎間盤突出是較為嚴(yán)重的頸椎疾病，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如藥物、物理治療等，手術(shù)治療則需要綜合評估。同時，患者日常的生活管理也很重要。 1. 疾病原理：頸椎間盤突出伴椎管狹窄會導(dǎo)致硬膜囊和頸髓受壓，影響神經(jīng)傳導(dǎo)，引起手部發(fā)麻、走路無力等癥狀。 2. 保守治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如氯唑沙宗等。配合物理治療如熱敷、牽引等，能緩解癥狀。 3. 手術(shù)治療：如果保守治療效果不佳，神經(jīng)受壓嚴(yán)重，出現(xiàn)明顯的運動和感覺障礙，可能需要手術(shù)解除壓迫。 4. 日常管理：避免長時間低頭，選擇合適的枕頭，適度進(jìn)行頸部鍛煉。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行磁共振等檢查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于頸髓受壓水腫伴椎間盤突出的治療，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的方法，并注重日常的保養(yǎng)和復(fù)查。
2025-02-11 03:45
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